長者骨折不只是意外 背後恐藏隱形推手 手腕、脊椎與髖部尤其要注意
長者骨折常被視為「意外事件」,但背後多因「骨質疏鬆」這個隱形推手所致。台灣北醫附醫骨科部主治醫師王柏堯表示,骨鬆骨折最常見發生的位置在於手腕、肩膀、脊椎與髖部,特別是髖部骨折,不只需要住院,還可能導致長期行動受限、生活無法自理,甚至需仰賴家人長期照顧,避免骨折影響老年行動力,應及早預防骨鬆。
王柏堯表示,骨鬆是全球第二大的流行疾病,隨著年齡愈大,發生機率愈高,年紀過了35歲,骨質將以每年約0.5%到1%的速度流失;年紀到了50歲過後,骨質流失的速度更快,每年可達到1%到3%。而骨鬆的患者,大多都是在骨折意外發生後,才得知自己骨質狀態不佳。
王柏堯表示,骨鬆骨折再次發生率高,臨床上,面對骨鬆骨折的患者,並非只處理當下的骨折傷勢,同時也要介入治療骨質疏鬆。北醫附醫骨科團隊特別針對骨鬆骨折或是其他脆弱性骨折的患者,給予整合性治療照顧,除確認骨鬆狀態,也會進壹步排除導致骨鬆的疾病,如內分泌、代謝等疾病,避免出現頭痛醫頭、腳痛醫腳的情況。據院方統計,每年約有400多位骨折患者透過完整評估流程,順利銜接後續治療與長期追蹤。
王柏堯表示,骨鬆骨折的治療方式,除了給予手術治療,骨科醫師與個案管理師也提供個人化骨質疏鬆藥物建議,涵蓋針劑與口服藥物,依患者風險與生活型態調整。特別是生活型態的調整,增加重量訓練等,能大幅降低未來再次發生骨鬆骨折的機率。