6旬婦便血以為痔瘡 檢查揪出直腸癌
台灣一名60歲婦人經常便後肛門出血,以為罹患痔瘡買成藥服用未改善,醫師表示,患者檢查除發現直腸癌,還發現肝臟布滿大小不一轉移腫瘤。
中央社報導,台灣澄清醫院中港院區在新聞稿指出,患者近年來經常解便後發現肛門出血,起初以為是痔瘡所致,買成藥吃未見改善,由於患者是虔誠的媽祖信徒,拿著醫院門診表到媽祖廟求指示,最後透過擲筊決定求診中港院區大腸直腸外科醫師陳周誠。
陳周誠表示,患者抽血檢查發現血紅素及肝功能指數都異常,經大腸鏡檢查在直腸上段1/3處發現1顆約7公分大的癌腫瘤,腹部電腦斷層發現左右的肝臟幾乎布滿大大小小由1公分到6.5公分不等的直腸癌轉移腫瘤。
陳周誠指出,患者先接受直腸癌切除手術,切除一段約19公分的直腸,再接合前後段正常直腸,於10天後順利出院。
陳周誠說,患者術後腫瘤的RAS基因檢驗顯示為野生型(沒有突變),經針對患者的肝腫瘤進行抗表皮生長因子標靶藥物合併化學治療,每3周住院注射1次,發現患者免疫功能提升,癌症指數下降,屬於標靶治療中良好的部分反應。
另外,大腸癌近年有年輕化趨勢。台灣彰化秀傳紀念醫院大腸直腸外科醫師陳重均指出,近日門診接連出現多起案例,幾位年僅40多歲的患者,長期有間歇性血便症狀,因自認患有痔瘡多年,僅自行塗抹藥膏或調整作息。直到症狀持續加劇,在醫師建議下進行大腸鏡檢查,才震驚發現腸道內已長出巨大瘜肉,甚至已是初步成形的大腸腫瘤。
醫師表示,早期大腸癌幾乎沒有明顯症狀,等到出現腹痛、貧血或體重減輕時,往往已進入中後期。因此,年滿45歲的民眾,應將「糞便潛血檢查」視為定期健康檢查的標配。特別是有大腸癌家族病史、飲食愛好高油脂或加工肉品者。