研究：鴉片類止痛藥 效果有限還釀風險

Fox 11報導，根據發表於「英國醫學期刊實證醫學」（BMJ Evidence-Based Medicine）的一項最新分析，一種被廣泛開立的鴉片類止痛藥在緩解慢性疼痛方面效果有限，卻可能提高嚴重不良健康事件的風險。

該研究聚焦於曲馬多（tramadol），這是一種常用於治療慢性疼痛的處方合成鴉片類藥物。研究作者指出，曲馬多長期以來被視為相對溫和、成癮風險較低的止痛藥，在臨床上被廣泛使用。

在這項分析中，研究人員彙整19項隨機對照臨床試驗，共涉及6506名成年人，用於比較曲馬多與安慰劑的效果。結果顯示，曲馬多雖可略微減輕疼痛，但整體改善幅度低於通常被認為具有臨床意義的標準。紐約西奈山伊坎醫學院疼痛醫學專家帕特爾醫師（Dr. Alopi M. Patel）指出，疼痛減輕幅度有限，卻同時顯著提高嚴重不良事件的風險。

研究發現，與安慰劑組相比，使用曲馬多的患者出現嚴重與非嚴重不良事件的風險均較高，其中嚴重不良事件包括胸痛、冠狀動脈疾病與充血性心臟衰竭等心血管問題。作者因此認為，曲馬多對慢性疼痛的潛在危害可能超過其有限益處，並對其臨床使用提出質疑。

研究本身亦存在若干限制。分析所涵蓋的大多數試驗皆為短期研究，使得評估曲馬多長期療效與風險的能力受到限制。福斯新聞資深醫學分析師席格爾醫師（Dr. Marc Siegel）席格爾醫師指出，儘管研究具參考價值，但若僅根據數據觀察即推論服用曲馬多與癌症或心臟病風險略有增加，可能「具有誤導性」，因為研究並未充分控制其他潛在因素，也缺乏明確的因果關係證據。另專家強調，患者不應自行突然停用曲馬多，以免引發戒斷症狀，若有調整用藥需求，應與醫師討論。