北市議員胃食道逆流釀腦部感染? 醫曝「發生機率」籲晚餐別吃太飽
無黨籍台北市議員陳建銘春節期間未公開露面,引發外界擔憂,近期他出面自述胃食道逆流導致腦部感染,目前仍在治療與觀察中。不過,醫師指出,食道與腦部並不相通,胃食道逆流直接引發腦部感染機率低,較有可能情況為胃食道逆流引發吸入性肺炎,細菌經由血液引發腦部感染,相關情況需進一步釐清,民眾無需恐慌。
台大醫院內科部胃腸肝膽主治醫師曾屏輝說,媒體報導「胃食道逆流感染腦部」說法過度簡化,胃食道逆流不會直接「衝到腦部」,且胃酸屬高度酸性,是幫助身體滅菌的工具,因此人體胃部屬無菌環境,研判較可能影響腦部的情境為吸入性肺炎間接導致感染,如病人睡眠中胃食道逆流或嘔吐,可能引發嗆咳導致感染,雖相對可能發生,但機率仍非常低。
曾屏輝表示,胃食道逆流於國內盛行率約3至4成,約每3人就有1人罹病,如要避免胃食道逆流,建議睡前別吃宵夜習慣,晚餐別吃太飽,並盡量拉長晚餐用餐至入睡時間,而胃食道逆流常見症狀,包括火燒心、慢性咳嗽、氣喘等,也有極少數病患因胃酸控制情況不佳,導致食道腐蝕發炎,或因反覆結痂導致食道狹窄、粘膜變性等情況。
除生活習慣調整外,衛福部食藥署指出,使用藥物治療可幫助減緩胃食道逆流,臨床常用藥物包括傳統制酸劑,如碳酸氫鈉、碳酸鈣、鋁鎂化合物等,其機轉為中和胃酸,另有新型胃酸分泌抑制劑,包括H2組織胺受體阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑,鉀離子競爭性胃酸抑制劑等,及其他輔助治療藥品,如胃食道黏膜保護劑、胃腸蠕動劑,建議民眾諮詢專業醫師及藥師。