睡滿8小時仍疲累 健檢數據揭近半台人有睡眠呼吸中止 醫:增失智風險
明明睡足8小時,白天卻仍疲倦、頭昏、注意力不集中,醫師提醒,問題可能是整晚反覆缺氧、根本沒有真正睡好。台灣聯安預防醫學機構分析近6年、共879筆居家睡眠檢測資料發現,高達48%受檢者有睡眠呼吸中止症,等於每2人就有近1人在睡眠期間反覆缺氧。其中,更有51.5%已達中度或重度,長期不自知屬於高危險群。
聯安預防醫學機構的數據資料資料,收集自2019年6月至2025年12月,受檢者年齡介於16歲至86歲。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,睡眠呼吸中止症是睡眠期間上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸暫停或通氣不足,使血氧下降、大腦反覆被迫喚醒。患者可能沒有完全醒來,卻無法進入穩定、具修復作用的睡眠。
鄭乃源以個案為例,46歲黃先生每天睡滿8小時,醒來仍比睡前更累,原以為只是工作壓力、體重過重及年紀漸長。檢測後才發現,平均每小時呼吸中止55.8次,屬重度睡眠呼吸中止症,整晚深層睡眠及快速動眼期睡眠比例更雙雙掛零,代表身體與大腦幾乎未獲得修復。黃先生同時合併高血壓、高血糖、高血脂及胰島素阻抗,心血管及代謝疾病風險全面亮紅燈。
大數據分析顯示,男性、年齡增加及體重過重是三大高風險因子。男性「阻塞型睡眠呼吸中止症」(Obstructive Sleep Apnea)檢出者占76%,女性為24%,相差超過3倍。30多歲族群檢出率已達40%,40多歲升至49%,50多歲為57%,60歲以上更達68.9%,顯示風險隨年齡逐步攀升。
鄭乃源強調,BMI也與風險密切相關。體重過輕者的OSA檢出比例為11.8%,正常BMI者為33.3%,BMI超過24者則升至63.7%。在過重及肥胖族群中,中重度「阻塞型睡眠呼吸中止症」比例更高達82%。不過,正常體重者仍有三分之一也檢出異常,其中11.3%已達中重度,不能只看外表胖瘦判斷。
「阻塞型睡眠呼吸中止症」造成的影響也不只是打鼾。資料顯示,84.5%患者深層睡眠不足,72.4%快速動眼期睡眠不足。鄭乃源說,深層睡眠與身體修復、免疫調節及生長激素分泌有關。快速動眼期睡眠則負責記憶整合、學習及情緒調節。兩者不足,可能讓人即使睡得久,仍處於「睡而未修復」狀態。
另外,於分析中也發現「阻塞型睡眠呼吸中止症」患者收縮壓異常比例達41.3%、總膽固醇異常53.8%、胰島素阻抗異常55.8%,顯示睡眠呼吸中止可能與高血壓、血脂及血糖代謝異常互相影響,而非單純的夜間打呼問題。
鄭乃源提醒,若有持續大聲打鼾、睡眠中呼吸停頓、晨起頭痛、白天嗜睡、注意力下降、睡醒仍疲累,或合併肥胖、三高及高血壓控制不佳,應及早接受睡眠評估。若有「阻塞型睡眠呼吸中止症」而未加以治療改善,容易增加日後認知退化及阿茲海默症等神經退化性疾病的風險。