莫名醫材寄到家 夫妻一查才知被「紅藍卡詐騙」找上門
近來出現俗稱「紅藍卡」的聯邦醫療保險計畫(Medicare)詐領事件,有不法份子竊取醫保保戶資料,藉此申請假給付,導致受害者保險權益受損,甚至要自掏腰包支付完全沒申請過的檢查或醫材。聯邦醫保提醒民眾切勿向陌生來電分享醫保號碼與個資,若遭受詐騙可撥打1-800-MEDICARE尋求協助。
Moneywise報導,西納什維爾(west Nashville)居民萊恩斯(Doug Leins)打開福利說明書(Explanation of Benefits)時,感覺事有蹊蹺,因為他和妻子從來沒有到醫院做過基因檢測,卻收到補充保險的相關帳單。
萊恩斯夫婦各自的福利說明書都出現相同款項,檢測地點還來自亞利桑那州和猶他州兩間不同的實驗室,但聯絡電話都是空號。由於保險已經支付該費用,等於兩夫妻的正當醫療需求的保險額度減少了,萊恩斯甚至多出一筆1329元的自付額。不僅如此,他們還收到一組護膝和背架,但兩人從未下單訂購這類護具,當萊恩斯聯絡貨運公司回報事件,對方僅表示「這種事時常發生」,讓人對詐騙事件心寒。
萊恩斯夫婦並非個案,住在格羅夫大學城(College Grove)的沃恩(Penny Vaughan)夫婦發現季度醫療保險計畫通知多出1萬1千元的導尿管費用,但沃恩表示他們不需要也從未訂購這些器材。追查發現,這些帳單來自佛州與德州的醫療器材供應商,德州公司的管理者是一位住在奧斯汀(Austin)、名為馬丘塔澤(Nika Machutadze)的俄國公民,他已被聯邦起訴。他的公司向全國超過22萬名醫保受益人申請給付,從聯邦醫保收取超過30億元。
沃恩從帳務公司收到的信件顯示,可能有資料外洩,導致不法份子因此取得醫保受益人的資料。聯邦醫保資深巡邏布蘭迪(Brandy Bauer)說,醫保不可能實時監控全國6千8百萬的保戶,所以姑且相信給付申請,直到保戶發現自己根本不需要這些器材。
聯邦醫保網站表示,建議保戶透過以下原則保護個資和保險權益。第一是保護好醫保號碼,千萬別和任何陌生來電分享醫保號碼、社會安全碼和其他個資,醫保絕對不會打電話拜訪,或上門推銷任何產品,僅會在特殊、有限的情況下取得個資。
其次,每季應檢視自己的醫保摘要通知與福利說明書,對照就醫紀錄,查看是否出現陌生的服務、供應商或沒有買過的器材,錯誤的日期、診斷或代碼都是警訊。若遇到任何人以免費醫材、檢測或遠距醫療諮詢為由索取醫保號碼,應拒絕並通報對方。如果接到可疑來電要求個人資料,並以取消福利等方式施壓,請立刻掛斷電話並撥打1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)。
如果認為自己已成詐騙目標,儘快撥打1-800-MEDICARE通報可疑詐騙,或撥打1-800-HHS-TIPS(1-800-447-8477)向衛生及公共服務部監察長辦公室(Department of Health and Human Services Office of the Inspector General),或至tips.oig.hhs.gov網站通報詐騙。