喬州健保平台呼籲保戶:多比價勿自動續保
喬治亞州的健保交易平台Georgia Access因「可負擔健保」(ACA)已經啟動登記,然而增強型保費稅收抵免或在年底到期,導致眾多參保民眾面臨保費大漲壓力。Georgia Acess負責人金恩(John King)警告,若補助取消,該州保費平均漲幅恐超過20%。金恩建議,保戶應避免「自動續保」,多多比較方案、保費後再選購新年度健保計畫。
截至2025年,超過150萬喬治亞人透過Georgia Access參保,其中約93%的人依賴聯邦補助才能使保險負擔得起。若補助失效,該州保費可能增加6%至40%,對低中收入家庭而言漲幅甚至可能高達二倍或三倍。
一名居住在霍普金頓(Hopkinton)的小企業主Ursula Fulgham表示,她的女兒保費從月付47元跳升至398元,若取消補助,未來很難負擔。
Georgia Access自2024年11月起,已由喬治亞州獨立運營的保障交易平台(SBE)運營,民眾即日起到12月15日可選購2026年起生效的保單。
由於疫情期間擴增的強化補貼方案在今年年底到期,除非國會延長,因此喬州許多保險公司在2026年的報價已考量補助終止因素,保費大幅上揚。
金恩建議,民眾應提前比價與選擇方案,避免「自動續保」,「現在就去看看、比較、打電話、找網站或參加活動,」才能有效控制保費開銷。
他提到,民眾應檢視是否仍符合補助資格、預估收入是否變動,以免被追回之前的補貼。
再來就是注意保費、免賠額與就醫網絡,因除了保費提高外,還可能面臨更高免賠額、縮減保險網絡。保險申訴輔導機構建議民眾「檢視收入、家庭人數、現有計畫」,並留意醫師醫院是否仍在你的網絡內。
此外,金恩建議參加報名活動並諮詢助理或獨立經紀人,透過Georgia Access官網可以找到多場活動與免費協助,民眾可前往諮詢。
喬州人未保險率高居全美前列,一旦補助終止,喬州可能新增約34萬名失保者,醫療體系與保險市場將面臨沉重衝擊。在此同時,多數 Georgia Access 保戶均依賴補助,如果補助的消失意味著保費猛增、部分家庭可能不得不放棄保險。
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