近4成癌症靠「改變習慣」有助預防 需留意有害職業環境

癌症的發生往往令人措手不及。全球統計顯示，約有四成以上的人一生中可能被診斷出某種癌症。然而，一項發表於「自然醫學(Nature Medicine)」期刊的研究指出，相當比例的新發癌症與可改變的生活與環境風險因子有關，代表透過公共衛生政策與個人生活調整，部分癌症負擔其實可以降低。

研究分析全球185個國家、30項可改變風險因子，發現約四成新發癌症病例與這些因素相關，包括吸菸、飲酒、肥胖、缺乏運動、紫外線曝曬、空氣汙染、特定感染以及職業暴露等。研究人員指出，肺癌、肝癌、胃癌與大腸癌是與可改變因素關聯度較高的癌症類型。

需要強調的是，這並不代表癌症可以完全被預防。遺傳、基因突變與隨機細胞變化仍可能導致疾病發生。但研究顯示，生活方式的確會影響整體風險。

1. 戒菸能避免肺癌、口腔癌

菸草使用被認為是全球最重要的可預防致癌原因。吸菸與肺癌風險關聯最為明確，也與口腔癌、食道癌、膀胱癌等多種癌症相關。專家指出，即使已吸菸多年，戒菸仍能顯著降低未來癌症風險。風險會隨戒菸時間延長而逐步下降。

2. 飲酒過量恐致肝癌、大腸癌

研究顯示，酒精與乳癌、肝癌、大腸癌、口咽癌等多種癌症風險增加有關。酒精（乙醇）在體內代謝為乙醛，可能造成DNA損傷。目前科學共識認為：酒精攝取量越高，癌症風險越高；並且尚未確認完全無風險的安全飲酒量。不過需注意，少量飲酒所增加的絕對風險相對較低，風險呈現劑量反應關係。

3. 應注意體重、保持運動習慣

肥胖與多種癌症風險上升相關，包括乳癌（停經後）、大腸癌、肝癌、子宮內膜癌等。可能機制涉及慢性發炎、胰島素阻抗與荷爾蒙變化。同時，規律運動被認為有助降低部分癌症風險。一般建議成人每週至少150分鐘中等強度運動。值得注意的是，體重正常或運動規律並不等於完全免疫癌症，而是降低風險的一部分。

4. 少吃加工食品

部分觀察性研究發現，超加工食品攝取比例較高者，某些癌症風險可能增加。不過，目前多數研究屬於流行病學觀察，尚難完全確認因果關係。專家普遍建議採取以蔬果、全穀類、豆類與魚類為主的飲食型態，並減少高度加工食品與含糖飲料攝取。

5. 施打疫苗、定期篩檢

部分癌症與病毒感染密切相關，例如：人類乳突病毒（HPV）與子宮頸癌、口咽癌，或者是B型與C型肝炎病毒與肝癌。而疫苗接種與定期篩檢被認為是重要的預防策略。

6. 避免紫外線曝曬、遠離空汙

紫外線曝曬與皮膚癌有明確因果關係。建議使用SPF30以上防曬產品、避免正中午時長時間曝曬，並避免使用助曬機。此外，空氣汙染與某些職業暴露也被列為全球癌症負擔的重要風險來源，顯示癌症預防不僅是個人責任，也涉及公共政策與環境改善。

整體而言，癌症通常是多重因素長期累積的結果。健康生活方式能降低風險，但無法保證完全避免疾病。不過如同研究作者指出，預防策略越早開始，累積效益越大。即便現在才開始改變生活習慣，也可能帶來長期健康益處。