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醫藥/扳機指喀喀響 手術+復健治療

醫師建議,「扳機指」在手術傷口復合後,可在家進行簡單的復健動作。(圖/台灣大千綜合醫院提供)
醫師建議,「扳機指」在手術傷口復合後,可在家進行簡單的復健動作。(圖/台灣大千綜合醫院提供)

60歲周姓男子從事搬運貨物工作多年,退休後發現早上起床時右手大拇指和中指疼痛、腫脹又無法伸直,必須靠左手協助扳直,過程中會出現喀喀聲,就醫檢查證實罹患俗稱「扳機指」的手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎,經手術治療,他的手指不再卡卡,恢復正常生活。

台灣苗栗市大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示,扳機指與手指長期做重複動作且使用過量有關,因手指骨腹側有像砝碼的結構把肌腱固定住,當手指彎曲時,肌腱可服貼在骨頭上滑動,若手指使用過量,就會造成屈指肌腱過度摩擦,導致腫脹、組織增生、發炎。

剛開始症狀不嚴重時,建議可泡熱水放鬆,避免頻繁做重複的動作,如果手指已會卡住無法伸直,建議以手術治療解決,手術以約1公分傷口在局部麻醉下將肌腱切開、放鬆,術後手指即可活動,是較安全有效的治療方式。

他表示,目前雖有不用開刀的經皮穿刺術,是以一根針刺進皮膚,將肌腱沾黏處挑開,但因無法確認位置,容易挑錯造成肌腱損傷、刮花,就必須再以手術重新治療,有些病人甚至被傷及血管與神經,造成手指痠麻。

有些病人疼痛忍了很久才就醫,不僅手指卡住,肌腱都已攣縮;建議在手術傷口復原後,在家可進行簡單復健動作,先泡熱水把肌腱放鬆,再慢慢把手指往前壓10秒、往後撐10秒,重複做100至200次,連續3周就能幫助手指恢復狀態。

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