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這4個錯誤健康觀念 說明醫生不一定都對

花生。Image by Ralf Ruppert from Pixabay
花生。Image by Ralf Ruppert from Pixabay

醫生並不總是都對。紐約郵報(New York Post)報導,約翰霍普金斯大學教授馬卡瑞(Marty Makary)在他的新書「盲點:當醫學出錯時對我們健康的影響」(Blind Spots: When Medicine Gets It Wrong, and What It Means for Our Health)中,探討近數十年來醫界一些重要的健康建議是如何毫無依據、甚至危險,以下是他舉出的四個例子:

錯誤1:幼童應避免食用花生

美國小兒科學會(AAP)在2000年發布一項建議,如4歲以下兒童、孕婦和哺乳期婦女有可能過敏,就應該避免食用花生。2007年,約有5%的食物過敏醫療訴訟是針對花生;到2016年,則有25%。2019年,報導指出美國每18名兒童就有1名對花生過敏。

馬卡瑞表示,AAP的建議造成了惡性循環,花生過敏越普遍,就有越多人避免讓年幼的孩子吃花生,反而造成更多人對花生過敏。

錯誤2:荷爾蒙替代療法是危險的

數十年來,荷爾蒙替代療法(HRT)一直被認為有助更年期女性改善潮熱與憂鬱等症狀,同時降低心臟病與失智症風險。但在2002年,國家衛生研究院(NIH)稱,HRT會導致乳癌發生率增加26%。

馬卡瑞指出,服用安慰劑的婦女與HRT的婦女罹患乳癌的比率並無「統計學上的明顯差異」,但卻鮮少有人注意到;這讓美國的HRT處方量驟減了80%,至今仍維持在低水平。他說,可悲的是,數百萬女性被剝奪了改善生活的治療機會。

錯誤3:抗生素無害

抗生素能拯救生命,但馬卡瑞表示,人們誤以為抗生素沒有任何壞處,而過度使用所造成的副作用比想像中要大,尤其是對腸道的傷害,可能導致許多健康問題。

在2021年的一項研究中,妙佑醫療機構(Mayo Clinic)追蹤明尼蘇達州奧姆斯特德(Olmsted)郡出生的兒童11年,其中約1萬人在出生後的兩年內服用了抗生素;與約4000名未使用抗生素的兒童相比,前者的肥胖、哮喘、學習障礙、過動症與乳糜瀉發生率明顯較高。

錯誤4:飲用水添加氟化物

美國自1940年代起在自來水中添加氟化物,以預防蛀牙,約遍及三分之二美國家庭(歐洲僅約3%)。非營利組織Cochrane的一項分析發現,能證明水加氟能預防蛀牙的當代證據非常少。同時有些研究也顯示,氟化物會影響腸道健康與嬰兒智商。

馬卡瑞表示,這是另一個不該想當然耳的假設;如果有人說自來水加氟是安全且對公共健康至關重要,「那只是一種看法,而非事實」。

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