別只顧著等 長者送急診應留意5件事
長者送急診時,家屬不能只等待,應隨時回報病情變化、準備完整醫療資訊,並理解久等、住院與出院各環節的關鍵注意事項。AI摘要
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長者送進急診室後,家屬最常做的一件事就是「等」;等醫生、等檢查、等報告,有時一坐就是幾個小時。但家屬此時不能只是坐等,至少有五件事要知道 。Saving Advice報導,從等待期間的病情變化,到住院、出院等環節,都有一些容易被忽略的重要事項。
1、病情變了要馬上說,別只是繼續等
急診室不是按先來後到看病,而是依病情緊急程度排序。因此,即使已等很久,情況相對穩定的患者仍可能看到晚到的人先接受治療。
但病情可能在等待期間改變。如果長者突然呼吸困難、疼痛加劇、變得嗜睡、意識混亂或出現其他症狀,家屬應立即告訴分診人員,不要認為已經登記就只能繼續等。患者情況改變後,可能需要重新評估。
2、別只說「不舒服」 要說和平常差在哪
年長患者往往有多種慢性疾病、同時服用多種藥物,生病時的症狀也未必典型。家屬最好準備目前服用的藥物和劑量、過敏史、重大疾病及手術史,並清楚告訴醫護人員「今天和平常有什麼不同」。
3、等幾個小時不等於被拒診
長時間等待並不等於被拒診。依據《緊急醫療處理與勞工法》(EMTALA),醫院急診部門須為患者提供必要的醫療篩檢,若確認有緊急狀況,則須提供穩定治療或安排轉院。醫院不得因患者沒有保險、無力支付、年齡或公民身分等原因拒絕上述急診服務。
4、醫生說要住院還在等?
醫生已決定讓患者住院,人卻可能幾個小時後仍在急診室,甚至過夜。美國急診醫師學會(ACEP)將患者已決定住院或轉院,卻因沒有病床等原因繼續留在急診室的情況稱為「boarding」。如果長者遲遲沒有轉入病房,家屬可詢問是否已決定住院、是否只是在等床,以了解究竟是在等待醫療決定,還是單純沒有空床。
5、準備出院別急著走 「突然糊塗」要注意
長者突然意識混亂、嗜睡或與平時明顯不同,不能簡單歸因「年紀大了」。2025年一項對75歲以上患者急診就醫的研究發現,從急診出院的患者中,有譫妄(delirium)的患者30天內死亡風險約為無譫妄者的2.86倍,再次前往急診的風險也較高。
如果長者離院前仍明顯混亂、嗜睡、虛弱或站立不穩,家屬應主動告知醫療團隊,並問清楚用藥、複診安排及哪些症狀需要立即返回急診。
家中有長者,最好平時就整理一份醫療資料,包括處方藥及保健品、藥物過敏、重大疾病、手術史、醫生聯絡資訊和保險資料,需要送急診時可以直接帶上。
若出現呼吸困難、疼痛加劇、嗜睡、意識混亂或其他新症狀,應立即通知分診人員重新評估,不要以為登記後只能繼續等。 除了今天不舒服的表現,也要說明和平常差在哪,並準備目前用藥與劑量、過敏史、重大疾病、手術史,方便醫護快速判斷。 不一定,急診依病情分流且醫院仍須依法提供必要篩檢與穩定治療;若出院前仍混亂、嗜睡或站不穩,應主動提醒並確認用藥與返診指示。精華 FAQ
