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醫藥短波/男人沒長「胸」 怎會罹患乳腺癌?

許多人說,男人沒「胸」,怎麼會得乳腺癌呢?更多的男性從不擔憂自己患上乳腺癌,認為那是女性的事與我無關。診斷出來之後,幾乎每個人都覺得不可思議,「醫生你有沒有搞錯,堂堂男子漢,哪會得乳房癌?天方夜譚吧?」

其實這是一種錯誤的觀念,常常導致男性喪失警覺心,往往拖到癌症晚期才發現。

根據美國癌症學會的數據,男性乳腺癌的情況雖然少,約占乳腺癌中的1%,只是估計在2021年將有2650位男性會被診斷為乳腺癌,不過通常是晚期,5年的生存率大約只有26%。

★男性乳腺癌容易發現嗎?有什麼症狀嗎?

大約80%的男性乳腺癌,是乳頭凹陷,乳暈下出現無痛性的腫塊,出現腋窩淋巴球腫大。另外還可能有異常分泌物,皮膚出現紅腫或脫屑。

★什麼樣的人會得男性乳腺癌呢?

1.家族史,有20%罹患乳癌的男性病人,家族中患有類似的疾病。但是有更多的誘發因子是來自於後天。

2.酗酒有肝病的人。肝臟製造在血液中攜帶荷爾蒙的結合蛋白質,影響荷爾蒙的活性。肝硬化的男性,體內雄性激素偏低雌性激素偏高。

3. 服用雌性激素治療的人,例如前列腺疾病的人,服用的一些藥劑中含有一定的雌性激素,可能會增加乳腺癌的風險。另外變性男子大量服用雌激素,乳癌的發生機率也大為增加。

4.肥胖而且缺乏活動的人。中年肥胖之後,脂肪細胞就會將雄性激素轉化成雌性激素,就意味著體內含有較高的雌性激素。

5.接觸大量輻射線的人也容易誘發乳腺癌。

另外患有klinefelter syndrome、克氏綜合症者,這些人在基因上多出一個女性X染色體,變成46XXY,睾丸偏小,雌激素不足多有不孕症,相對雌激素較高,乳腺癌風險增加。

還有就是那些男性乳房異常發育,所謂gynecomastia男性女乳症的患者,雖然並非是腫瘤,但是患上乳癌的比率是正常男子的20到50倍。

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