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「老糊塗」可能是失智初期徵兆 醫師建議老人預防2要素

台北榮總新竹分院神經內科主任醫師尹居浩。(北榮新竹分院提供)
台北榮總新竹分院神經內科主任醫師尹居浩。(北榮新竹分院提供)

台北榮總新竹分院近期接診幾名患者,自述常忘記自己有沒有吃過藥,又或是被家人指責「老糊塗」容易生氣、怪別人、嫌東嫌西,甚至被懷疑是腦中風,不過醫師一眼就看出可能是認知退化或失智症初期症狀,若要預防,最需要注意心血管健康因子與良好生活習慣2大要素。

神經內科主任醫師尹居浩指出,有病人家屬帶著病人前來求診,一進診間就說 「醫師,我媽媽最近常常分心,不記得已經吃過藥了沒有,剛才跟他提過的事,一下子就忘了,是不是已經老化得很厲害了?」、「醫師,我父親近來心煩氣躁,很容易生氣,明明忘了自己東西擺放的地方,還一直怪別人藏起來,生活瑣事也常嫌東嫌西,很難順他的心」。

神經內科門診三不五時就會出現焦慮的家屬,述說各種惱人的症狀,還有病人懷疑上市場老是買錯東西,也常拿錯錢給人家,是不是有腦中風,醫師解釋其實這些都是認知功能障礙或失智症的初期症狀。

尹居浩表示,隨著年齡增長,大腦變得越來越脆弱,加上後天的各種傷害,讓大腦認知能力逐漸下降,而根據流行病學的推估,台灣65歲以上的長者約每12個人即有1位失智者,而80歲以上的老人約每5人即有1位失智者。

尹居浩以醫學研究為據,憂鬱症、中年高血壓、缺乏運動、糖尿病、中年肥胖症、高血脂症、抽煙都是造成認知功能退化的主要因素,預防的方法,包括心血管健康因子與良好生活習慣2大要素。

其中心血管健康因子包含,維持正常的血壓,不抽煙、規律的運動、少吃高糖或過多澱粉類的食物,並多攝取高纖維、富含葉酸、富含omega-3脂肪酸、較多比例的不飽和脂肪酸與反式脂肪含量低的食物,同時保持理想的體重、血脂肪控制,才能維持心血管健康。

此外,良好生活習慣也是重要因素,勿飲酒過量,因為過度與長期的飲酒,將會導致腦細胞的損傷,還要有良好的睡眠習慣,充足與深度的睡眠,能夠促進大腦的廢棄物排出,以及適當的社交生活,可改善整體認知功能,還要學習新的事物,預防認知功能下降,且保持愉快的心情,因為憂鬱症是導致失智症的危險因子,更要改善聽力、避免頭部外傷。

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