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婦人下田工作2小時 回家虛脫送醫才知熱傷害

台中榮總嘉義分院家醫科醫師蒲柏瑞表示,近年因氣候變遷導致的極端氣候,讓發生熱傷害的機會更加上升。(台中榮總嘉義分院提供)
台中榮總嘉義分院家醫科醫師蒲柏瑞表示,近年因氣候變遷導致的極端氣候,讓發生熱傷害的機會更加上升。(台中榮總嘉義分院提供)

台灣嘉義有名68歲的張姓婦人,本身患有高血壓及糖尿病,中午到田裡工作近2小時,覺得倦怠虛弱返家,家人送往中榮嘉義分院就醫,家醫科醫師蒲柏瑞診斷為高溫導致熱中暑,已經有脫水情況,是典型熱衰竭現象,經由靜脈注射及水分補充,已平安出院。

醫師蒲柏瑞表示,近年因氣候變遷導致的極端氣候,讓發生熱傷害的機會更加上升,據統計台灣截至去年2022年7月13日止,連日高溫已造成263人熱衰竭就醫,而「熱傷害」發生率更在10年來暴增近九成。熱傷害泛指人體因體內熱累積導致的各種身體損傷,包括熱中暑、熱衰竭、熱痙攣、熱昏厥等,在任何人身上都有可能發生,而國民健康署更列出六大危險族群,嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者、過重及肥胖者(身體質量指數BMI≧24)等;戶外工作者和其他人相比,熱傷害造成的死亡率增加了20倍。

蒲柏瑞表示,熱傷害為身體面對高溫時,熱的調節機制失去功能,引發身體一系列不適,而熱傷害依據症狀及嚴重程度又可以分為「熱昏厥」突發性暈眩或昏倒、「熱水腫」腳、腳踝和手的輕微腫脹、「熱痙攣」小腿、大腿、肩或腹部等部位突然發生肌肉間歇性抽動,疼痛性痙攣或持續肌肉攣縮、「熱衰竭」口渴、倦怠、虛弱、噁心、嘔吐、頭暈、頭痛、視力模糊、大量出汗。

熱昏厥及熱痙攣的症狀也可能同時出現中暑產生的症狀包括頭暈、虛弱倦怠、情緒不穩、噁心、嘔吐、視力模糊、意識混亂、急性譫妄、抽搐痙攣、甚至昏迷。

蒲柏瑞表示,熱傷害是屬於可預防的疾病,國民健康署也列出了防熱傷害三要訣:「保持涼爽」、「補充水分」、「提高警覺」。戶外工作者應每小時補充2至4杯(1杯為240c.c.)白開水,並避免菸酒或高糖分飲料;提高警覺則是檢查空調,監測溫度,並監測自身及其他人的身體狀況,若是已經發生熱傷害,要先迅速離開高溫環境至陰涼處休息,並給予水分或電解質補充,若為熱昏厥、熱水腫、熱痙攣的狀況下多會自行恢復,但若是體溫有升高的情況,且皮膚泛紅且熱,就有可能出現熱衰竭及中暑,此時也要想辦法降溫,脫下衣物,若仍無法散熱可以潑冰水在臉部以下降溫,並適時送醫。

台中榮總嘉義分院家醫科醫師蒲柏瑞說明熱傷害症狀。(台中榮總嘉義分院提供)
台中榮總嘉義分院家醫科醫師蒲柏瑞說明熱傷害症狀。(台中榮總嘉義分院提供)
家醫科醫師蒲柏瑞說明各種熱傷害的症狀。(台中榮總嘉義分院提供)
家醫科醫師蒲柏瑞說明各種熱傷害的症狀。(台中榮總嘉義分院提供)

高溫 肌肉 高血壓

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