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小孩身高「矮人一等」?醫:除遺傳還要當心疾病警訊

土城醫院兒童內分泌科醫師邱巧凡表示,當身高曲線低於第3百分位、一整年長不到4公分或是生長曲線遞減2大條百分位曲線時,建議帶孩子就醫了解實際原因。圖/土城醫院提供
土城醫院兒童內分泌科醫師邱巧凡表示,當身高曲線低於第3百分位、一整年長不到4公分或是生長曲線遞減2大條百分位曲線時,建議帶孩子就醫了解實際原因。圖/土城醫院提供

身高除了影響外觀,「生長發育異常」更可能是兒童身體健康亮紅燈的警訊,兒童內分泌科醫師邱巧凡表示,當身高曲線低於第3百分位、一整年長不到4公分或是生長曲線遞減2大條百分位曲線時,建議帶孩子就醫了解實際原因。

邱巧凡表示,孩童「身材矮小」的原因,可能是正常的遺傳性矮小、體質性生長遲緩、病態的營養不良等,更令人擔心的是出現內分泌疾病,例如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏等,或是其他全身系統性疾病,如慢性腎病、發炎性腸道疾病、嚴重過敏性疾病等,甚至是兒童癌症或是染色體基因異常疾病與其他特殊症候群。

如果孩子身材較同齡兒童明顯高大,「長太快」也要當心「性早熟」,邱巧凡指出,臨床上常見孩童因為不當服用健康食品、補品或轉骨方,導致青春期快速成熟、生長板快速閉合,讓孩子身高條件反而遠不如遺傳條件的慘痛案例。由於轉骨方裡的中藥材多半屬於處方用藥,若沒對「證」下藥,可能導致揠苗助長。

邱巧凡提醒,家長不要盲目聽信轉骨方,面對孩子的生長發育、體質偏差問題,必須掌握三個原則,一、「西醫兒童內分泌科醫師」正確診斷,才能精準治療;二、「合格中醫師」辨證論治,才能對證下藥;三、讓用藥處方回歸中西醫師專業,才能保障孩子的用藥安全。

邱巧凡說,生長激素一天之中約7成的分泌量是在晚間9點至凌晨3點,建議讓孩子在9點前入睡,此外,吃甜食及喝含糖飲料會導致血糖上升,抑制生長激素的分泌,建議孩子均衡飲食並養成運動習慣,才會高人一等。

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