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Wegovy納入心臟病患給付 紅藍卡保費最快明年恐上漲

減重藥Wegovy納入心臟病患者給付。(路透)
減重藥Wegovy納入心臟病患者給付。(路透)

俗稱紅藍卡的聯邦醫療保險計畫(Medicare)日前宣布熱門減重藥Wegovy納入心臟病患者給付,國家廣播公司(NBC)2日報導,公共衛生政策專家指出,紅藍卡持有人可能因此面臨保費上漲,帳幅多少則未確定,保費最快調漲時間是2025年。

報導指出,Wegovy納入心臟病患者給付之後,紅藍卡保費將因此調漲多少,取決於適用新規的患者人數多寡;保費調漲最快將於2025年上路,但專家評估2026年之後調漲的機率較高。Wegovy受到許多民眾歡迎但價格昂貴,每月用藥花費約1300元左右。

喬治城大學(Georgetown University)歐尼爾國家暨全球衛生法研究中心(O'Neill Institute for National and Global Health Law)主任高斯丁(Lawrence O. Gostin)說,紅藍卡保費上漲及未來十年紅藍卡基金是否充足,都令人感到極為憂心。

高斯丁說,Wegovy必須終生服藥才能維持效果,「患者一輩子的用藥開銷恐怕相當可觀」。

聯邦醫療服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)表示,Wegovy將納入紅藍卡D部分(Part D)處方藥物計畫給付。根據非營利醫療研究團體「凱瑟家庭基金會」(Kaiser Family Foundation)統計,去年參加紅藍卡D部分計畫的民眾共有5000多萬人。

聯邦醫療服務中心指出,今年使用紅藍卡D部分計畫的民眾,平均每月保費為55.50元。

根據聯邦醫療服務中心規定,Wegovy給付對象僅限體重超標或有肥胖症的心臟病患者,純粹使用Wegovy做為減肥用途則不在給付之列。

「凱瑟家庭基金會」紅藍卡政策計畫副主任庫班斯基(Juliette Cubanski)指出,符合給付資格的民眾有多少,目前尚不明朗,但估計約有數百萬人。

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