降膽固醇新藥 降心臟病發風險

史他汀(statin)類藥物向來是治療高膽固醇的首選,但千百萬人因為副作用而無法服用該類藥片,現在學者們指出,另種藥物、市售名稱Nexletol的本培多酸(bempedoic acid)能降膽固醇,減少心臟病發及一些其他心血管毛病,造福無法耐受史他汀的人。
美聯社報導,在為期五年、追蹤近1萬4000名無法耐受極低劑量史他汀病患的實驗中,半數參與者每日服用本培多酸,半數服用安慰劑,結果發現有重大心血管疾病而用本培多酸治療的那群人,發病風險降低13%;研究員進一步用症狀來分析,發現心臟病風險減23%,影響最大;另就減少血管栓塞的成效為19%。但就減少因病死亡,並無差別,專家無法解釋,只說要待進一步研究。
新數據發表在「新英格蘭醫學期刊」,另在美國心血管學會4日會議上提出。
本培多酸已獲醫生開立為處方箋藥劑,搭配史他汀使用,來協助某些高風險病人降低膽固醇。新實驗只用本培多酸,首度證實它也能降低因膽固醇致死疾病的風險。
研究首席、克利夫蘭診所醫師尼森(Steven Nissen)表示,史他汀類藥物依然是降膽固醇療法的基石,但有些人無法服用那些藥物,雖很難醫治也急需治療,現在有本培多酸作為選項,對公共衛生有很大影響。
太多「壞」膽固醇會堵塞血管,致心臟病或中風,史他汀類藥物是降膽固醇、預防心臟病或治療已有疾病病患的主流,靠著阻斷肝臟生產的一些膽固醇而奏效。
但有些人服用史他汀會肌肉嚴重痠痛,雖說發生的頻率不明,據估一成的病患無法使用史他汀,只能使用降膽固醇的針劑及另種商標名稱「益適純」(Zetia)的藥片。
本培多酸也阻斷肝臟的膽固醇生產,但方式與史他汀不同,不引發肌肉副作用。
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