紐約環孢子蟲感染病例增至614宗 尚未查明汙染食物與商家

紐約市環孢子蟲病(cytosporiasis)病例持續增加，市衛生局(DOHMH)最新數據顯示，5月1日至8月17日已有614人確診，較前一周的594宗增加20宗；當局仍在調查患者的飲食及活動紀錄，尚未找出本市病例共同涉及的食物、餐館、商店或供應商。

市衛生局表示，病例數據以患者陽性糞便樣本的採集日期計算，目前仍屬初步統計，日後可能調整。今年病例一度在7月中旬達到高峰，近期每周新增病例已有下降，但感染尚未停止。

環孢子蟲病由微小寄生蟲「Cyclospora cayetanensis」引起。大眾通常因飲用或進食遭寄生蟲汙染的水或食物而感染；北美過往疫情曾涉及覆盆子、葉菜、洋蔥、羅勒及芫荽等新鮮農產品。寄生蟲排出人體後通常須在環境中經過一段時間才具傳染力，因此一般不會直接在人與人之間傳播。

患者通常在接觸寄生蟲約一周後出現症狀，但潛伏期可短至兩日或長達兩周。主要症狀包括持續水瀉、頻繁排便、腹痛、腹脹、噁心、疲倦、食慾不振及體重下降，部分患者也會嘔吐、肌肉痠痛或低燒。症狀可能一度消失後再次出現；若未接受治療，可持續一個月甚至更久，並可能因嚴重脫水而需要住院。

聯邦食品暨藥物管理局(FDA)今年已把另一宗涉及17州的環孢子蟲疫情，與墨西哥中部「Taylor Farms de Mexico」供應的加工結球萵苣(iceberg lettuce，即俗稱西生菜)聯繫起來。相關產品7月17日開始回收，涉及批次的有效日期均已屆滿，當局認為不應再在商店或餐館出售。

被回收的餐飲業用生菜曾分銷至紐約州；不過，截至8月13日，紐約並不在聯邦政府列出的17個相關病例州內。市府亦沒有呼籲居民停止食用所有沙拉或新鮮蔬果。

衛生局建議居民在處理食物前後以肥皂洗手，並在清潔流動水下徹底沖洗新鮮蔬果；較堅硬的瓜果可使用乾淨蔬果刷擦洗，受損或瘀傷部分應切除。不過，沖洗只能降低風險，不能保證完全清除環孢子蟲；在食物種類允許的情況下，加熱至華氏158度才能殺死寄生蟲。

若持續水瀉、腹痛或體重下降應盡快求醫，並告知醫生近期吃過的食物及外遊紀錄。環孢子蟲感染須透過糞便樣本檢驗，未必包括在一般腸胃感染檢測之中。多數免疫系統正常者可以自行康復，但醫生可處方甲氧苄啶—磺胺甲噁唑(trimethoprim-sulfamethoxazole)縮短病程；服用非處方止瀉藥前則應先徵詢醫護人員意見。