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【安樂居專欄】口渴、嗜甜、尿頻 長者留意糖尿病先兆

研究表明,糖尿病患者最多的10個國家中,中國名列前茅。華人需要特別留意糖尿病症狀,及時發現並治療。(視頻截圖)
研究表明,糖尿病患者最多的10個國家中,中國名列前茅。華人需要特別留意糖尿病症狀,及時發現並治療。(視頻截圖)

安樂居助理醫療總監白幹榮表示,若發現自己有口渴、想吃甜食等食物、尿頻三大症狀,可能患上糖尿病,需盡快安排醫生檢測,避免延誤治療。

目前,全世界有一半的人,看醫生才得知自己患上糖尿病。2021年,估計全球有10.6%的人口, 即5.4億成年人,患有糖耐量受損症狀(IGT,即正常血糖向糖尿病過渡的異常糖代謝狀態),到2045年,患病將增加7.3億。2021年,估計全球6.4%的人口,總計3.19億成年人,有空腹血糖受損(IFG),到2045年,患者將增加到4.41億。

2021年,20到79歲的糖尿病患者中,中國患病人數最多,其次是印度和巴基斯坦。女性糖尿病患者低於男性,女性患者佔比10.2%,男性佔10.8%。男性患者比女性多1770萬。

白幹榮說,糖尿病的發病原理很複雜。人體的胰島素是一種荷爾蒙,管理糖分的新陳代謝。細胞本身需要糖分和能量。華人食用的米飯、麵食等碳水化合物包含很多糖分,供應人體需求。人的腸胃消化後,透過血管一路輸送糖分到不同細胞。要吸收糖分,需要細胞黏膜開一道門。打個比方,胰島素相當於一把鑰匙,打開黏膜上門的鎖。如果胰臟正常生產胰島素,可以開鎖讓細胞吸收糖分。如此人體血糖降低。但糖尿病患者,因為種種原因,細胞無法吸收糖分,血管內血糖升高。

白幹榮說,糖尿病分1型和2型。1型糖尿病是先天性的,多數是基因問題導致。比如某個胰臟細胞無法製作胰島素。又或人體免疫系統出錯,不去抗击人體的敵人,反而「槍口對準自己」,殺死了製作胰島素的細胞,導致不能製作胰島素,人體吸收不了糖分。「不少是人一出生或出生沒多久患病,需要一輩子注射胰島素。」

患上2型糖尿病,是因為患者攝入太多糖分,胰臟製造太多胰島素,導致細胞過勞受損,進而造成胰島素的功能喪失或減退。這需要控製飲食,減少糖分攝入,讓胰臟休息,加強新陳代謝。「如果家族有直係親屬患病,比如父母、兄弟姐妹有病史,一定要小心。」

白幹榮分析,華人自古重視農業,飲食中有很多澱粉質,食用大量米飯、糯米飯等,以前人體勞動量大,出入步行,透過肌肉消化了大量碳水化合物。但如今生活質量改善,人們出入坐車,勞動量減少,如還攝入大量碳水化合物,會讓胰臟製作很多胰島素幫忙消化,導致其受損。若還有基因問題,糖尿病病情變本加厲。

他表示,西方人中,很多人肥胖的人容易患糖尿病,但在華人中,即使很瘦弱,也可能患病,這有先天基因問題。「通常來說,亞裔體質指數(BMI)23%以上,就要小心,要向醫生要求測血糖。」

白幹榮說,糖尿病發病的典型症狀有三個,口渴,想吃甜食,尿頻。「人即使吃了很多食物,但沒有胰島素這把鑰匙打開細胞的門,吸收不到糖分。大腦、細胞就一直發出飢餓的信號,人就會想吃東西和甜食。但血糖升高,讓人開始口渴喝水。血糖濃度高,也會讓人去小便。」

他表示,目前有兩種方法檢測是否患病。首先,是手指針刺法檢測血糖變化,若空腹檢測,正常指數為70到90。吃飯後2小時,指數最多為140到150。若指數超200,醫生就斷定患病。其次,進行A1C (糖化血紅蛋白) 檢測。血中的葡萄糖含量越高,與之結合的血紅蛋白比例越高。若連續兩次檢測。比例在6.5%以上,就可診斷患病。總體上,可利用注射胰島素、口服藥物、運動等方法減緩糖尿病。

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安樂居助理醫療總監白幹榮表示,若發現自己有口渴,想吃甜食等食物,尿頻三大症狀,可...
安樂居助理醫療總監白幹榮表示,若發現自己有口渴,想吃甜食等食物,尿頻三大症狀,可能患上糖尿病,需盡快安排醫生檢測,避免延誤治療。(視頻截圖)

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