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洛縣府令運送病患急救人員:生存機會低患者別送醫

洛杉磯縣新冠肺炎疫情嚴峻,醫院情況緊急,運送病患的救護人員被告知,盡量減少氧氣使用,且不要運送生存機會低的患者就醫,洛縣官員表示,目前需將醫療資源,提供給有更大生存機會者。

洛縣緊急醫療服務局(L.A. County Emergency Medical Services Agency,EMS)4日發布命令要求救護人員,不要將幾乎沒生存機會的患者送醫,這些人包括心跳停止,盡管進行緊急心肺復甦但仍沒呼吸、脈搏或血壓者;並僅對血氧濃度低於90%的患者提供氧氣,以節省氧氣用量,因為醫療資源緊張。

洛杉磯市長賈西提(Eric Garcetti)說:「1月將是我們歷經最黑暗的月分。」官員採取這項措施,主要是預估醫療機構在聖誕節、新年過後,未來幾周面臨更糟糕的情況,相關單位正急切提供相關因應措施增加醫療能力,並進行分診,關注重症者。

醫院也正採取措施加快病患出院速度,部分患者在人少的情況下,通常可以留院持續觀察。但官員們擔心,大量新患者湧入,大大超越他們要求病患出院的速度。

在疫情大流行前,即使有輕微症狀的患者也得以送醫,幾乎不可能康復的患者也可送醫救治。

急診室情況緊急,部分病患不得不在救護車內等待長達八小時,引起人們對心臟病發作、中風患者無法緊急得到救治的擔憂。

為解決此問題,官員們建立臨時「救護車接收空間」(Ambulance-receiving spaces),該空間設置於急診室入口外的帳篷內,有護理人員或急診醫療技術人員協助最多達四名患者。官員表示,這項計畫將使更多救護車得已在短時間內流通。

然而,當急診室所有可用於患者治療的空間(包括走廊)都客滿,且由EMT或急救人員所管理的至少三輛救護車需等待一小時以上者,才得以實行救護車接收空間。

截至3日,洛縣共有7898新冠肺炎病患住院,1627人在加護病房。重症患者在12月幾乎翻了三倍。官員擔心,這項已達歷史新高的數字,會在本周末或下周飆升至更高。

洛杉磯縣衛生官員岡森豪澤(Jeffrey Gunzenhauser)說,假設每天看到的病例上升至1萬7000至1萬9000,七到十天後,醫院人數將激增,此後的一周死亡人數也將激增。

洛縣在12月30日,2000多張加護病房床位中,77%容納新冠肺炎患者,相較12月1日僅37%用於染疫者,數字明顯增加。加州放寬對醫院的管理要求,讓洛縣得以照顧更多患者。此外,洛縣計畫盡可能將病情好一些的患者,轉移至其他護理機構。可移動的患者可能包括心臟病發作、中風患者,不需住院但需到某個地方進行護理者。

他說,這些安排比疫情初期建立的野戰醫院更有意義,因這些設施的醫療基礎和人員都已到位。然而若染疫者激增,可能須增加1000張床位或更多,洛杉磯將很難容納。

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