明年賓州健保 個人保費擬調漲17% 高於預期
根據賓州保險廳(Pennsylvania Insurance Department)上周公布的費率申請資料,保險公司針對2027年度透過Pennie市集銷售的個人暨家庭健保計畫要求平均調漲17%,小型企業健保計畫則要求平均調漲11.5%,高於州府預期。
保險業者所提出的調漲申請正在徵詢公眾意見,徵詢期8月22日結束,保險廳預訂秋季公布最終費率。
賓州保險廳廳長漢弗萊斯(Michael Humphreys)聲明稱,保險業者申請的費率高於預期。
賓州保險業者在費率提案中表示,為因應醫療服務和處方藥成本上漲、以及投保人及其健康狀況的變化,必須提高保費;法律規定,保險公司必須將所收取保費的80%用於會員醫療保健。
獨立藍十字保險公司(Independence Blue Cross)申請平均保費調高14%。
在關鍵性的財政激勵計畫被取消後,今年歐記健保市場價格大漲,賓州保險業者便是在這樣的基礎上申請2027年調高保費;許多人的賓州健保計畫(Pennie health plan)2026年保費跳增一倍多,17.7萬人放棄醫療保險。倡議者擔心,保費進一步調漲將使更多人被迫放棄保險、進一步推高醫療成本。
由於老年人可能患有多種慢性疾病,需要更多的醫療照顧,年輕人相對健康、醫療支出較少,因此年輕人繳交的保費有助於平衡老人偏高的保險成本。
然而,許多第一次自己買保險的年輕人對保費非常敏感,在國會未續簽確保保險支出不超過收入8.5%的財政激勵計畫後,年輕人退出歐記健保的比率最高。
數據顯示,今年迄今退出賓州健保計畫Pennie的成人中,約三分之一年齡34歲以下。
Pennie計畫2027年註冊期間為11月1日至隔年1月15日。
政府2021年推出強化版保費稅收抵免(Enhanced Premium Tax Credits)之後,到2025年12月31日宣告終止。
根據費率申請資料,個人暨家庭健保計畫平均要求調漲17%,小型企業健保計畫則平均調漲11.5%。州府表示,這個幅度高於原先預期。 這些調漲申請正在徵詢公眾意見,徵詢期到8月22日結束;賓州保險廳預計在秋季公布最終核定費率,屆時才會定案。 因為2026年Pennie保費已大幅上升,17.7萬人退出保險,加上強化補助即將終止,年輕投保人更敏感,可能再度推高退保與整體成本。精華 FAQ
