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扁桃腺反覆發炎?可能需要手術治療

一旦發生扁桃腺周圍膿瘍,患者會出現嚴重喉嚨疼痛。(本報資料照片)
一旦發生扁桃腺周圍膿瘍,患者會出現嚴重喉嚨疼痛。(本報資料照片)

一名54歲男病患扁桃腺多次反覆發炎,還常出現打鼾、張口呼吸、呼吸中止的問題。台灣衛生福利部桃園醫院護理師張嘉宴表示,扁桃腺腫在小孩或成年人身上都很常見,但出現以下症狀需手術治療,包括一年發作四次以上、每次超過七天等。

張嘉宴表示,扁桃腺是位於口咽兩側的淋巴組織,常因為受到細菌感染會造成腫大疼痛,也可稱為扁桃腺炎。診治可由醫師經由喉頭拭子培養或快速鏈球菌抗原測試,通常由鏈球菌感染居多。

談及治療扁桃腺腫的藥物,張嘉宴說,在發燒超過48至72小時或有持續性的全身不適時就給予抗生素;解熱症痛劑,用於發燒、疼痛不適時,以減輕症狀,另外還可使用止血針(Transamin)。

張嘉宴指出,出現以下症狀需手術治療,包括一年發作四次以上、每次超過七天,或者慢性發炎、腫大會影響呼吸、吞嚥或說話功能、頸部淋巴腺持續腫大、扁桃腺過度腫大影響周圍器官,如滲出性中耳炎、耳痛、聽力受損,另外還有因長期慢性發炎,通常有滲出物流出而引起口臭或慢性咽喉炎的症狀,或疑似扁桃腺腫瘤

至於術後照護部分,張嘉宴提醒,冰敷兩側上頸部需24小時,以減輕疼痛及止血,要禁食6小時,避免吃過燙、辛辣、堅硬或太大塊的食物,此外,勿用力咳嗽以防出血,手術後咳出含血液黏液是正常現象,若不斷有鮮血咳出,立即告知護理人員。

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