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眼瞼埋黃金增重1.2克 婦人改善乾眼症

黃金密度高、體積小,適合做為這次幫助眼皮閉合與張開的醫材。(圖/光田綜合醫院提供)
黃金密度高、體積小,適合做為這次幫助眼皮閉合與張開的醫材。(圖/光田綜合醫院提供)

一名67歲王姓婦人右眼睛乾澀、發癢,被眼科診斷出是「乾眼症」,她眼皮長久無法完全閉合致乾眼症外,也會因眼睛無法保留足夠淚液,導致角膜潰瘍;整型外科醫師在她眼瞼埋入黃金增加眼皮重量,幫助眼皮閉合,她右眼能完全緊閉後,已改善原有的乾眼症。

王姓婦人乾眼症主要原因,是因為10多年前的外傷,導致右眼無法完全閉合,為解決根本病因,她到台灣台中光田綜合醫院整形外科求診;整形外科吳文宏主任詳細檢查後,確認眼皮閉合不全,主要是因顏面神經第二分支受損。

吳文宏主任說明,眼睛閉合不全是眼輪匝肌無力收縮。如果眼皮自己沒有力量闔上,就必須借助外界力量幫助閉合眼皮。

吳文宏決定在王婦眼瞼內,埋入黃金增加眼皮重量,此手術可增加眼瞼的重量,使其在重力作用下自然下垂,從而幫助眼皮閉合;王婦右眼能完全緊閉後,改善原有的乾眼症,也能保護角膜,避免眼角膜乾燥而潰瘍。

手術以「黃金」作為治療材料,因為黃金具有穩定的化學特性,不會與其他元素組成化合物,不易生鏽、腐壞。也因為黃金的穩定性,常被用於裝設金牙,加入保養品或其他生醫材料中。

此次治療選用黃金縫掛在提眼肌膜上,因黃金密度高、體積小,適合作為醫材;相較下,鈦金屬雖也常作為醫材,但因鈦金屬體積稍大,植入眼皮長期易外露,無法達到良好的閉合成效。

吳文宏表示,植入黃金量會視病情輕重而定,手術前,已在婦人眼皮上嘗試黏貼過不同重量的黃金,最終在1.2克時,最能使她的右眼完全閉合和自然張開。決定好重量外,黃金形狀、大小也都按婦人的眼型進行客製化,確保術後能使上眼皮自然閉合。手術後復原成果令人滿意,她的乾眼症獲得顯著改善,再也不擔心角膜因乾澀而潰瘍。

眼皮閉合不全有多種狀況,需根據患者不同情況選用適合的治療方式;王婦是因為顏面神經第二分支受損,導致眼皮閉合不全。若患者本身上眼皮閉合不全,且伴有眼皮凹陷,就須採用「奈米脂肪移植術」,增加體積矯治上眼皮凹陷,並加重重量幫助閉合。

脂肪存活率約在50%上下,其中以奈米脂肪技術的存活率最高,進行奈米脂肪移植術需植入1.8到3克脂肪,才能自然的填補凹陷;吳文宏說,每個病例的治療方法都需量身定製,達到最佳的治療效果,確保患者在功能和美觀上都能得到改善。

光田綜合醫院整形外科主任吳文宏說明,眼睛閉合不全是眼輪匝肌無力收縮。(圖/光田綜...
光田綜合醫院整形外科主任吳文宏說明,眼睛閉合不全是眼輪匝肌無力收縮。(圖/光田綜合醫院提供)
婦人眼皮長久無法完全閉合有乾眼症外,也因眼睛無法保留足夠淚液,導致角膜潰傷,更嚴...
婦人眼皮長久無法完全閉合有乾眼症外,也因眼睛無法保留足夠淚液,導致角膜潰傷,更嚴重者甚至有失明風險,手術後復原成果佳,乾眼症獲得顯著改善。(圖/光田綜合醫院提供)

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