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經前症候群惱人 中醫處方助緩解

經前症候群症狀多樣貌,中醫會依據不同證型治療。(圖:台南柳營奇美醫院醫院提供)
經前症候群症狀多樣貌,中醫會依據不同證型治療。(圖:台南柳營奇美醫院醫院提供)

30歲王小姐月經前常心情煩躁,情緒莫名沮喪且易怒,伴隨乳房脹痛、下腹脹痛、頭痛等不適症狀,中醫師診治為「經前症候群」,經開立處方服用緩解,醫師也建議,症候前避免攝取咖啡因、戒菸酒及適量運動都助於改善。

台灣台南柳營奇美醫院中醫師簡珮珊表示,經前症候群定義是在月經來潮前約一周出現,症狀包含生理上身體浮腫、肌膚敏感、便秘、脹氣、胸部脹痛、頭暈、腰痛等,及心理上焦煩、生氣、易怒、憂鬱、無法集中精神等,通常症狀在月經來潮後開始消退,一周內完全消失。

根據統計,約47%女性有經前症候群困擾,更有3%至8%會嚴重到產生經前不悅症,已嚴重到對日常生活造成實質影響。

她說,經前症候群原因待釐清,可能與黃體激素和雌激素比例失調有關。另外,營養不均衡(高脂肪或糖鹽過多)、維他命B6不足、甲狀腺內分泌失調、鈣質缺乏、身心壓力、睡眠不良、環境汙染等都有可能。

簡珮珊說,中醫依據不同證型做不同治療,最常見的為「肝氣鬱結型」,是指平時容易緊張焦慮,經前焦躁易怒更加嚴重、胸部悶脹、乳房脹痛、胃口不好,治法以疏肝解鬱,理氣散結,處方可選用逍遙散來治療。第二種「肝腎陰虛型」,症狀常有經前易煩熱、夜睡不安、手足心煩熱、口乾,治法須滋養肝腎,育陰清熱,處方可選用知柏地黃丸加減來治療。

第三種「氣滯血瘀型」,經前或經期常有頭痛、腹痛、肢體不定處疼痛、經前面貌及肢體腫脹、經色紫黯、血塊多,治法以理氣行滯,活血養血,處方可選用血府逐瘀湯加減治療。

第四種「氣血虛弱型」,可見月經顏色淡質稀、經期時眩暈,或平時腸胃功能欠佳,經前易疲倦、腹瀉、胃口不好,治法須補益氣血,健脾和胃,處方可選用補中益氣湯或六君子湯加減來治療。

另外,接近症狀發作前,應避免攝取咖啡因、戒菸酒、規律的運動與營養補充如鈣質、維他命B6等,以及保持充足睡眠,都有助於經前症候群緩解。

她提醒,經前症候群症狀多樣貌,每個人經歷到的症狀、嚴重程度都不盡相同,也會隨著時間有所差異。(謝進盛)

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