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咳不停以為感冒 竟是氣喘作祟

醫師沈資益表示,可藉由負壓呼吸機的幫助,緩解呼吸不順症狀。(圖:聖馬爾定醫院提供)
醫師沈資益表示,可藉由負壓呼吸機的幫助,緩解呼吸不順症狀。(圖:聖馬爾定醫院提供)

一名從事新娘秘書工作的30歲林小姐,連續10多日咳嗽不止,影響生活與工作,以為是感冒一直沒好,跑了幾家診所還是沒有改善,到醫院檢查後發現原來是嚴重氣喘所引起。醫師表示,氣喘是支氣管的過敏病症,與氣候、氣溫、體質有關,如果夜咳持續超過兩周以上,應該到醫院做進一步檢查。

嘉義市聖馬爾定醫院呼吸治療中心主任暨胸腔內科醫師沈資益表示,慢性咳嗽可能原因包括氣喘、鼻涕倒流、胃酸逆流、慢性阻塞性肺病、肺癌,以及其他呼吸道疾病;而氣喘是相當常見的疾病,在台灣氣喘的盛行率大約10%至15%,門診常有久咳不癒病人,檢查後才發現是氣喘作祟,可惜很多病人不自知而延誤治療時機。

沈資益提醒,每年入秋之後季節交替,天氣轉趨乾燥,有較多落葉灰塵、花粉、孢子、粉塵等,再加上早晚低溫與溫差變化,都是氣喘的誘發因子。空氣乾燥造成痰比較黏稠,不易咳出;環境汙染物刺激也會讓症狀惡化,應加以防範。

他表示,有些病人的痰塞在氣管末端深處,如果沒有用對方法,只是一味用力咳,反而會越塞越緊更咳不出來,讓原本脆弱的呼吸道更容易受傷,造成惡性循環,建議可以借助藥物,以及改善排痰方式,用「哈痰」取代「咳痰」,將痰從深處帶出。

嚴重慢性咳嗽與呼吸困難,可以接受「肺復原治療室」的個別化課程,由呼吸治療師與醫師指導,搭配吸入水劑,借助拍痰機、負壓治療機等設備,練習呼吸技巧與呼吸復原運動,來改善症狀。

林小姐表示,晚上睡覺時經常感覺胸口悶緊,甚至半夜爬起來咳嗽,每次都要咳半小時以上,嚴重影響生活與工作。即使每天面對結婚喜氣的新人仍是難掩病容。氣喘得到治療後讓她笑逐顏開、恢復以往甜美笑臉。

沈資益表示,氣喘雖然無法完全根治,但是在吸入型抗發炎藥物使用下,配合居住環境塵蟎的防治,仍然可以正常地生活,自由自在做運動。只要持之以恆遵照醫囑用藥,搭配適度運動與健康飲食,不抽菸,遠離誘發因子,調節呼吸,一點都不會影響生活與社交;慢性咳嗽,只要做好清痰與復健,可有效緩解症狀與不適,同樣也會有彩色的人生。

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