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長期胃食道逆流 小心巴瑞特食道症上身

如果長期胃食道逆流,醫師提醒可能是巴瑞特食道找上門,手術後仍要維持健康生活及飲食習慣;示意圖。(圖/123RF)
如果長期胃食道逆流,醫師提醒可能是巴瑞特食道找上門,手術後仍要維持健康生活及飲食習慣;示意圖。(圖/123RF)

胃食道逆流可謂現代人常見的文明病,一名50多歲陳姓男子就長期受胃酸逆流困擾,喉嚨更時常感到「卡卡」有異物感,前往台灣成大醫院胃腸肝膽科就診,經胃鏡檢查後被診斷出巴瑞特食道症,且病變範圍不小,在胃腸肝膽科醫師謝名宗建議下,以射頻燒灼術和內視鏡抗逆流手術治療,術後2個月恢復情況良好。

謝名宗表示,近年由於飲食文化改變和生活步調加快,台灣目前平均每10個人就有3名胃食道逆流患者,且每年都有上升趨勢,在門診中也大約有3成胃食道逆流病人,而胃食道逆流嚴重時,恐導致食道潰瘍、巴瑞特食道症甚至食道癌等情況。

他說,治療胃食道逆流甚至是有巴瑞特食道症患者,通常會先透過「氫離子阻斷劑」藥物治療,改善症狀並預防巴瑞特食道的惡化,不過氫離子阻斷劑偶伴隨輕微副作用,像是頭疼、脹氣、腹瀉等,且較無法根治,因此不少病人對服藥會感到「厭煩」。

台灣成大醫院胃腸肝膽科醫師謝名宗表示,近年由於飲食文化改變和生活步調加快,胃食道...
台灣成大醫院胃腸肝膽科醫師謝名宗表示,近年由於飲食文化改變和生活步調加快,胃食道逆流患者每年都有上升趨勢,而嚴重時恐導致食道潰瘍、巴瑞特食道症甚至食道癌等情況。(記者萬于甄/攝影)

案例中,50歲的陳男被診斷出巴瑞特食道症時,起初謝名宗也建議先長期規律服用氫離子阻斷劑,並定期安排胃鏡追蹤,陳男持續藥物治療4個月後,雖症狀穩定控制,但只要服藥時間不對或漏服1天,「火燒心」的不適感就會迅速發作,經評估後才以射頻燒灼術和內視鏡抗逆流手術進行治療。

謝名宗指出,近年隨著內視鏡技術發展進步,射頻燒灼術已能有效去除巴瑞特食道病灶,病人若病變部位大於3公分,或是合併細胞病變等規定條件,手術可由健保全額給付,且目前病人經3到5年的術後追蹤,再復發率低,另外,透過內視鏡抗逆流手術則可有效改善胃食道逆流的症狀。

謝名宗也提醒,儘管手術能顯著改善胃食道逆流症狀和巴瑞特食道,但維持健康生活及飲食習慣相當重要,建議在進食時細嚼慢嚥、避免暴飲暴食、減少糖類和咖啡因攝取,保持充足睡眠與適度運動,才是解決胃食道逆流的重要關鍵。

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