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「使蒂諾斯」助眠 醫師:易成癮 勿過度服用

安眠藥種類很多,醫師提醒民眾應該按照醫囑,不要過度服用;示意圖。(圖/123RF)
安眠藥種類很多,醫師提醒民眾應該按照醫囑,不要過度服用;示意圖。(圖/123RF)

台灣藝人大S(徐熙媛)前夫汪小菲日前在台灣突衝進警局鬧事,揚言實名舉報大小S長期濫用藥物,其藥物為「使蒂諾斯」(Stilnox)。台北榮總情緒精準醫療中心主任李正達表示,使蒂諾斯為為鎮定安眠藥物,以輔助睡眠為主要功能,機轉雖然單純但是成癮性高,曾遇過病人一天要吃上百顆。

使蒂諾斯屬於Z-drugs類別的安眠藥,在台灣需經醫師處方使用,李正達指出,安眠藥種類很多,Z-drugs類別的藥物機轉較為單純,以輔助睡眠為主,比較不會有贊安諾、利福全等BZD類別的藥物容易出現的副作用,如累、肌肉無力、容易跌倒、記憶力喪失等。

李正達說,使蒂諾斯因此被誤會為比較好的安眠藥,但其實不是,睡眠機制的幫助雖然不錯,但是容易造成生理跟心理的成癮,有不少潛在危害,用量幾乎一年比一年多,以台灣為例,是管制安眠藥中最重要的藥物。

使蒂諾斯在台灣為四級管制藥物,管制藥品一共分四級,數字越少成癮跟毒害性較高;鴉片、嗎啡為一、二級。李正達說,鎮定安眠藥絕大多數是四級,只有BZD中的FM2為第三級;雖然安眠藥物大多為第四級,但不代表可以肆無忌憚的吃,還是有成癮性。曾有個案一天要吃到上百顆,吃藥的目的已經不是為了睡眠,而是要減少不吃藥的不適。

李正達表示,若是遇到成癮藥物患者,第一要務就是要讓他們知道對身體的危害;再來,想辦法減少用量,甚至未來不要用。利用可以利用生理方法幫助睡眠,改善日夜顛腦、吃了很多刺激性食物或飲料,或者生活壓力大等生活問題,並且給予正確睡眠衛教觀念。

他強調,治療成癮一定要有決心,要跟醫師一起配合減少用藥量,醫療上有其他藥物可以協助善失眠、減緩不適。戒斷成癮藥物的方式「頭過身就過」,通常第一個禮拜最難克服,只要撐過第一個禮拜,後續要改善成癮其實成功率就很高。

李正達說,以往在還沒有管制藥品的時代,使蒂諾斯這類型的安眠藥物甚至在藥房就買得的,甚至流竄不少假藥,成癮風險更高。現在不只有管制藥品,還有健保用藥管理系統,狀況改善很多。提醒民眾應該按照醫囑,不要過度使用。

徐熙媛 健保 失眠

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