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78歲翁突無痛性血尿竟是膀胱癌 醫提醒莫輕忽

衛福部台南新營醫院泌尿科醫師張哲綱提醒,如遇有血尿等症狀應速檢查,切勿拖延。(新營醫院提供)
衛福部台南新營醫院泌尿科醫師張哲綱提醒,如遇有血尿等症狀應速檢查,切勿拖延。(新營醫院提供)

身體硬朗的78歲洪先生,近月前突然出現無痛性的血尿症狀,經醫師檢查,研判為具高度可能性為惡性腫瘤(膀胱癌),以內視鏡手術刮除腫瘤。醫師提醒,如遇有血尿等症狀應速檢查,切勿拖延。

台灣衛福部台南新營醫院表示,洪某平日健康佳,突有上述症狀身體不適,經泌尿科醫師張哲綱安排檢查發現,膀胱裡長了兩顆有如珊瑚狀的腫瘤,研判具有高度可能性為惡性腫瘤—即膀胱癌。

張哲綱說,血尿原因有很多種,從較為良性的攝護腺肥大、尿路結石,到較為惡性的攝護腺癌、膀胱癌,甚至是輸尿管癌或腎盂癌都有可能。前述良性病灶大部分症狀除血尿外,可能還伴隨著排尿困難或腰痛等症狀。

惡性病灶有時候單純只有血尿卻無其他症狀,且可能多喝水休息,甚至服用止血藥就改善了,患者可能不會自覺其嚴重性,而待症狀嚴重再就診時,可能已發展為晚期癌症或轉移性癌症,後果不堪設想。

張哲綱指出,血尿的檢查,一般來說包含尿液常規檢驗、尿液細胞學檢驗、腹部X光、腎臟超音波和膀胱鏡檢查,以及更進階的腹部骨盆腔電腦斷層檢查。

有時若懷疑攝護腺癌會再增加攝護腺特異性抗原(PSA)抽血檢驗及經直腸攝護腺超音波檢查,呼籲患者如遇血尿症狀,應盡快就醫。

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