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感冒併發中耳炎 造成耳膜破損、聽力退化

感冒可能會併發中耳炎,或造成耳膜破損、聽力退化的現象;圖為示意圖。(Getty Images)
感冒可能會併發中耳炎,或造成耳膜破損、聽力退化的現象;圖為示意圖。(Getty Images)

一名53歲的蔡女士因感冒併發中耳炎,感冒痊癒後卻左耳耳膜破損,並有聽力退化。醫師表示,蔡女士聽力經評估明顯受損,因此施以「內視鏡微創耳膜修補術」,耳膜於術後一個月完全修復,三個月後,聽力也進步到28分貝,溝通無礙。

據了解,蔡女士感冒雖然治療痊癒,但是中耳炎卻造成左耳耳膜破損,反覆流出分泌物,聽力因此退化,旁人講話經常聽不清楚,難以溝通。原想觀察能否好轉,可是卻再度感冒,耳朵更痛,分泌物也變得更多,經醫師評估只聽得到55分貝,相比正常聽力為25分貝聽力明顯受損。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師鄭靜雯說明,耳膜若不慎破損,且範圍大於2成,就會引發傳導性的聽力障礙,若受損不到2成則不一定會影響聽力,而受損原因中,中耳炎是最常見的成因,該類感染占約4、5成,外力撞擊的破損則約2成,可能是挖耳朵、水柱沖擊、耳壓變化所導致。

耳膜若破損未適切治療,導致破損嚴重,出現分泌物,日積月累下將可能合併中耳、內耳問題,包含上皮細胞增生長膽脂瘤、暈眩、頭暈、神經性聽力障礙,更甚者可能引起顏面神經麻痺,而細菌要是擴散至腦部,更可能發生腦膜炎或腦膜下膿瘍等嚴重情形。

鄭靜雯指出,若發炎、破損持續兩三個月以上就會建議手術治療,過往沒有內視鏡時,要修補耳膜必須從耳朵後方畫一個五到六公分的傷口,掀開耳殼予以治療,術後傷口疼痛、復原耗時。

這次為蔡女士施以「內視鏡微創耳膜修補術」,內視鏡的方式從外耳道深入耳內手術,復原速度和疼痛感皆大幅降低;蔡女士術後一個月,耳膜已完全修復,三個月後,聽力也進步到28分貝,溝通無礙,恢復了生活品質。

鄭靜雯呼籲,聽力是一輩子的事,感冒引起的中耳炎務必定時就醫追蹤,若出現持續性的耳膜破損,建議與醫師討論是否需要修補,以預防出現嚴重的併發症

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