我的頻道

* 拖拉類別可自訂排序
恢復預設 確定
設定
快訊

邊境設鐵網攔截中國走線客 南加華人起爭議

AT&T服務恢復 FBI正調查是否為網路攻擊

家長注意 新生兒黃疸超過2周 小心是膽汁鬱積症

小兒科醫師江哲銘提醒新生兒黃疸超過2周,應就醫檢查。(南投醫院提供)
小兒科醫師江哲銘提醒新生兒黃疸超過2周,應就醫檢查。(南投醫院提供)

黃疸是新生兒常見生理現象,雖然要住院照光,但家長不必太過擔憂。然而,黃疸超過二周,且排便持續呈現灰白色,幼兒可能罹患「膽汁鬱積症」,和膽道閉鎖、新生兒肝炎、膽道囊腫、阿拉吉歐症候群、先天性代謝疾患有關,應盡快就醫治療。

台灣南投醫院小兒科醫師江哲銘說,新生兒黃疸主要是新生兒紅血球破壞後,產生膽紅素累積造成,症狀為皮膚變黃。每位新生兒都會經歷這個過程,然後慢慢消退。黃疸的膽紅素,亦具有抗氧化作用的物質,因此適當的膽紅素濃度對新生兒是有益處的。

江哲銘表示,新生兒黃疸原因很多,兩周可以自然消退,多為生理性黃疸。若膽紅素數值達照光標準,醫師會建議住院接受照光治療。然而如果紅血球破壞過多,或是膽紅素處理及排泄機制出問題,有可能產生病理性黃疸情形。

倘若黃疸時間超過兩周,或大便持續呈現灰白色,得評估小寶寶是否有延遲性黃疸問題,盡早找尋求兒科醫師診治是否為膽汁鬱積症。江哲銘醫師表示,依照兒科醫學會專家共識,評估新生兒延長性黃疸是否為肝膽疾病,除了追蹤大便顏色,建議需抽血檢測膽紅素數值,以便進一步確診與治療。

新生兒膽汁鬱積有很多原因需要列入鑑別診斷,包含膽道閉鎖、新生兒肝炎、膽道囊腫、阿拉吉歐症候群(Alagille syndrome)、先天性代謝疾患等,皆為可能的臨床診斷。

台灣每20萬新生兒中,大約有30至40人罹患膽道閉鎖的狀況,後續可能進展成肝硬化,甚至需要換肝。目前膽道閉鎖疾病在台灣已被歸類為罕病,此病發生的原因,醫學上至今無法完全明瞭,可能是產前感染、胚胎發育異常或其他因素引起,造成嬰兒膽道不通、膽汁持續鬱積。

他提醒家長,除了觀察寶寶的吃、喝、活動力之外,仍應對照兒童手冊中的大便卡,若有持續性的黃疸或大便顏色異常,應至門診請兒科醫師協助評估或轉介諮詢。

醫學 檢測

下一則

聯邦專案小組建議:40至74歲女性 每2年篩檢1次乳癌

超人氣

更多 >