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外傷性白內障10餘年不敢動刀 手術修復韌帶虹膜救回視力

台灣長安醫院眼科主任郭鐘元說,患者因外力撞擊,造成外傷性白內障,且除了白內障比較熟以外,水晶體的韌帶也鬆弛 。(圖:台灣長安醫院提供)
台灣長安醫院眼科主任郭鐘元說,患者因外力撞擊,造成外傷性白內障,且除了白內障比較熟以外,水晶體的韌帶也鬆弛 。(圖:台灣長安醫院提供)

一名40多歲的男性,10多年前在工地被東西砸到右眼,當年的醫師認為手術風險大、不建議動刀。但最近因視力變模糊,他另找醫師重新評估後,在醫療設備、醫療技術都已較以往精進下,30分鐘即完成手術,並把他視力從0.1救回至0.8,生活品質和工作安全都獲改善。

台灣長安醫院眼科主任郭鐘元說,患者因外力撞擊,造成外傷性白內障,且除了白內障比較熟以外,水晶體的韌帶也鬆弛。另外,外傷使得虹膜分離,出現類似雙瞳狀況,若不處理的話,外來的光線可能就會從兩個地方同時進入眼球,引起複視。如果只單純處理白內障,沒有同時修補虹膜分離,就無法達到最佳的視覺品質。

他說,外傷性白內障手術較一般白內障複雜,因為這類病人大多會出現水晶體韌帶鬆弛或移位的情況、甚至虹膜分離,非常依靠醫師的經驗和設備。手術方式是在植入人工水晶體的同時,配合囊袋張力環來固定結構,最後再以手工縫合,把虹膜縫回原有的位置。手術順利完成,時間約30分鐘,患者視力恢復良好。

郭鐘元說,不管是在工作或交通上,大家要注意眼睛的防範,例如配戴全罩式的護目鏡;若不慎遭受撞擊,產生比較複雜性的白內障,早期技術沒有這麼成熟,會比較不敢貿然地去動手術,但是現在技術設備的進步之下,在仔細評估檢查,適合的狀況下接受手術,視力有機會恢復。

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