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保健Q&A/預防中重症 2大抗病毒藥物怎麼挑

預防新冠肺炎中重症,在治療用藥上有兩種口服抗病毒藥物可選。(Getty Images)
預防新冠肺炎中重症,在治療用藥上有兩種口服抗病毒藥物可選。(Getty Images)

Q:確診新冠肺炎應該吃什麼藥?誰該吃抗病毒藥物?輕中重症患者適用哪些藥品?

A:輕症患者的用藥,以症狀治療為主,若有鼻塞流鼻水症狀,可使用抗組織胺藥物;痰很濃稠,則使用化痰藥;咳嗽時,可使用止咳藥、止咳藥水;出現發燒、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛等症狀,可服用含有乙酼胺酚成分的止痛退燒藥物。

預防中重症,在治療用藥上有兩種口服抗病毒藥物可選。實證資料顯示,有重症風險因子的輕症病患,於發病五天內口服輝瑞Paxlovid,可降低八成住院或死亡率;發病五天內口服默沙東Molnupiravir(莫納皮拉韋),則可降低三成住院或死亡率。

一般建議優先選擇Paxlovid,但若有重度腎功能不全、重度肝功能不全、無法口服吞服藥物等問題,就不適用,可給予Molnupiravir治療。

實證資料顯示,有重症風險因子的輕症病患,於發病五天內口服輝瑞Paxlovid,可...
實證資料顯示,有重症風險因子的輕症病患,於發病五天內口服輝瑞Paxlovid,可降低八成住院或死亡率。(路透)

Paxlovid適用族群:12歲以上、體重逾40公斤、未使用氧氣且發病五天內,具有65歲以上、癌症、慢性疾病、吸菸等13種風險因子任一條件的患者,即可開立;但使用時須特別注意藥物交互作用,並不可咀嚼、分開或壓碎。

實證資料顯示,發病五天內口服默沙東Molnupiravir(莫納皮拉韋),可降低...
實證資料顯示,發病五天內口服默沙東Molnupiravir(莫納皮拉韋),可降低三成住院或死亡率。(路透)

Molnupiravir適用族群:使用於18歲以上未使用氧氣且發病五天內的患者,無法使用其他建議藥物者,並符合13種風險因子等任一條件者;主要用於長照機構和管灌住民、洗腎患者,其他經醫師評估適合也可透過其他管道提供。成年病人使用劑量,每12小時口服一次,持續服用五天。但不建議或不可用於18歲以下的病人、因COVID-19疾病住院需使用氧氣接受照護的病人、COVID-19的預防性治療者及懷孕婦女。

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