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無聲殺手壺腹癌 醫師:發現無痛性黃疸症狀不得大意

壺腹癌發生在膽管與胰管交會處,初期並無明顯症狀,發現時往往已是末期。圖/南投醫院提供
壺腹癌發生在膽管與胰管交會處,初期並無明顯症狀,發現時往往已是末期。圖/南投醫院提供

台灣前駐泰代表李應元11日因壺腹癌病逝,許多民眾對壺腹癌感到陌生,南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌說,「壺腹」位在十二指腸中,是膽管與胰管交會處,匯集膽汁、胰液等腺體分泌物進入十二指腸,壺腹癌初期無症狀發現不易,等到發現時往往已是末期。

洪弘昌說,除了李應元外,兒童作家幸佳慧、前教育部長吳京也是罹患壺腹癌病逝,而十二指腸癌、壺腹癌、膽管癌跟胰臟頭癌的臨床表徵相似,被發現的時候,往往癌細胞已經侵犯周圍器官,難以區分癌症原發位置,因此多統稱為「胰臟癌」或「壺腹周圍癌」。

壺腹癌初期症狀不明顯,可能出現體重減輕、倦怠、腹部悶痛等症狀,膽管阻塞時會出現黃疸症狀,胃出口阻塞時可能出現無食慾、嘔吐、噁心等症狀。洪弘昌說,因此,一旦發現無痛性黃疸症狀不得大意,無痛性黃疸是膽管沒有伴隨結石及感染,而是腫瘤阻塞導致。

他說,壺腹周圍癌當中,又屬胰臟頭癌好發率較高,但預後最差;壺腹癌成因尚無明確的研究,因此預防不易,透過超音波等定期檢查,才有機會早期發現,一旦檢出膽道擴張、胰管擴大或有疑似腫瘤時,醫師會進一步安排腸胃道攝影或電腦斷層檢查。確診後,若評估能開刀,還是以手術治療為主,依據不同癌症期別與癌症原發部位,與醫師討論合適的治療策略。

南投醫院院長洪弘昌提醒壺腹癌並無明顯症狀,只能靠超音波定期檢查才有機會提早發現。...
南投醫院院長洪弘昌提醒壺腹癌並無明顯症狀,只能靠超音波定期檢查才有機會提早發現。圖/南投醫院提供

癌症 腫瘤 教育部

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