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不運動少喝水 當心大腸憩室 便秘、腹瀉伴隨發燒是警訊

大腸憩室大部分是沒有症狀的,患者多為透過大腸鏡診斷而來,若憩室發炎的話會導致腹痛、腹脹、便秘、腹瀉並伴隨著發燒等症狀。(Getty Images)
大腸憩室大部分是沒有症狀的,患者多為透過大腸鏡診斷而來,若憩室發炎的話會導致腹痛、腹脹、便秘、腹瀉並伴隨著發燒等症狀。(Getty Images)

38歲的張先生因右下方腹痛,而至醫院急診室就醫,經電腦斷層檢查,診斷為結腸憩室發炎,並懷疑有破裂的情形,直腸外科醫師與患者討論後,立即手術,術後張先生恢復良好,健康出院。

發生率隨年紀增加

台灣嘉榮直腸外科江世偉醫師表示,大腸憩室疾病是一種常見的情況,大腸憩室指的是從腸壁膨出的囊狀小泡,從大腸鏡來看憩室的話,就像是一個凹陷的地方。在40歲左右的成人,大約有四成會有憩室的存在;到了80歲,則會增加到六成。

然而,大腸憩室的病因被認為是多種因素的影響之下造成,包含環境因素、基因因素,另外大腸腸壁結構、飲食習慣(低纖維攝取、維他命D缺乏)、肥胖、抽菸及生理活動都有相關,不過真正的原因還不甚清晰。

腹痛、呼吸喘 快就醫

大腸憩室大部分是沒有症狀的,患者多為透過大腸鏡診斷而來,若憩室發炎的話會導致腹痛、腹脹、便秘、腹瀉並伴隨著發燒等症狀。江世偉醫師指出,若是病情嚴重者導致腸道穿孔,則會有瀰漫性腹痛、肩膀疼痛或者是呼吸喘等症狀,必須提高警覺。

江世偉醫師分享,急性憩室炎分成非複雜性(Uncomplicated)以及複雜性(Complicated)。非複雜性的病患通常採採保守治療,包含禁食禁水、抗生素及靜脈輸液補充,等病況好轉後,可逐步喝水進食,病患平均住院日約為7-14天;而複雜性憩室炎則多為出現腹內膿瘍、廔管、腸阻塞、出血或穿孔症狀,依病人狀況需進行引流或是手術處置,醫師會與病人討論最適宜的處理方式。

四方法 減低發生率

最後,江世偉醫師提供四種建議來助減低憩室發炎的發生:

一、規律運動的習慣:規律運動能增進腸道蠕動,並且減少大腸壁的壓力。

二、高纖維食物攝取:多吃蔬菜水果,讓大便能夠快速通過大腸,降低憩室發炎機率。

三、多喝水:纖維需要大量的水分讓大便在腸道裡作用,若是水分攝取不足,吃進去的纖維反而造成便秘的情況。

四、戒菸:戒菸據統計資料會降低憩室炎的發生率。(本文由「健康醫療網」提供,http://healthnews.com.tw/

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