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單側鼻塞半年… 黑色素瘤吃穿顱骨

陳韻之醫師指出,影像檢查可看出患者左側鼻腔有六公分腫瘤。(圖:南投醫院提供)
陳韻之醫師指出,影像檢查可看出患者左側鼻腔有六公分腫瘤。(圖:南投醫院提供)

台灣吳姓婦人去年鼻塞達半年,原以為是感冒或過敏,後因伴隨流鼻血和臉部麻痛,同年底赴南投醫院求診發現罹患「鼻腔黑色素瘤」,且已破壞顏面骨頭與顱骨,無法手術而危及生命,幸經化療及醫護團隊照料才保住一命,持續治療中。

南投醫院指出,該名患者年約五旬,去年中旬就出現單側鼻塞症狀,但她以為是一般過敏或感冒,起初沒放在心上,未料半年多來,不僅病況沒改善,還流鼻血、臉部麻痛,去年底在家人陪同下就醫,才發現罹患罕見的「鼻腔黑色素瘤」。

更糟糕的是,吳婦的左側鼻腔不僅已被六公分大的黑色素腫瘤占據,腫瘤甚至已蔓延到左眼窩、左鼻腔、左上頜竇,造成顏面骨頭與顱骨破壞,病徵已到癌症第四期,不僅已經到了無法手術的地步,還可能危及生命,因此緊急評估治療。

院方表示,因已無法透過手術清除腫瘤,放射腫瘤科醫師團隊評估後建議,先以化學治療合併放射線治療,改以免疫療法搭配放射線繼續治療,透過電腦斷層追蹤,發現腫瘤逐漸縮小,最後甚至完全消失,但仍須固定回診追蹤病情持續治療。

該院放射腫瘤科醫師陳韻之說,鼻腔黑色素瘤為惡性腫瘤,因最初症狀常有單側鼻塞、流鼻血或頭痛等表現,病患常誤以為是感冒,不以為意,等到察覺不對勁就醫時,腫瘤通常已經很大,甚至侵蝕頭顱骨,影響到腦部,也增加治療困難性。

陳韻之也提到,鼻腔黑色素瘤病程快速,相當危險,當它長至一定大小就無法手術治療,就算經妥適治療,五年存活率也恐小於25%,因此建議民眾別輕忽單側鼻塞、流鼻血症狀,若上述病況長期未改善,甚至有頭痛狀況,應盡快就醫接受診察。

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