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細菌破壞心臟瓣膜女子發燒頻尿倦怠

台灣南投醫院感染科廖嘉宏疑醒民眾若有不明原因發燒,應盡早就醫,降低感染性心內膜炎發生機率。(圖:南投醫院提供)
台灣南投醫院感染科廖嘉宏疑醒民眾若有不明原因發燒,應盡早就醫,降低感染性心內膜炎發生機率。(圖:南投醫院提供)

台灣一名50歲吳姓女子最近發燒、頻尿,原以為是泌尿道感染至診所拿藥,但症狀沒改善還感到倦怠。她到南投醫院感染科就診,醫師安排血液培養,確診為鏈球菌導致感染性心內膜炎,細菌已破壞她的心臟瓣膜,嚴重恐引發心衰竭,危及生命。醫師先以抗生素治療,再轉診至醫學中心接受心臟手術,吳姓女病患已康復出院。

南投醫院感染科主任廖嘉宏說,感染性心內膜炎發生率不高,初期症狀不易察覺,容易認為是感冒。心內膜炎發生的原因多是由口腔、腸道或泌尿道的細菌或黴菌經由血液入侵心臟,引起心臟內膜或瓣膜感染,細菌或黴菌會附著在心臟瓣膜上,形成一坨贅生物,並造成心臟瓣膜受損。

廖嘉宏說,除此之外,若贅生物脫落隨著血液流至身體各角落,會影響器官與組織,例如流到腦部恐造成梗塞性腦中風;若流至肺部,可能導致肺動脈栓塞。因此感染性心內膜炎可能會帶來嚴重的併發症,應提高警覺,不可大意。

先天性心臟疾病、過去曾罹患感染性心內膜炎、曾接受過瓣膜置換手術、自體免疫疾病、吸毒者、口腔衛生不佳等病人,都是心內膜炎高危險群。廖嘉宏提醒平時應注重口腔清潔,有心臟疾病或自體免疫力不佳者,到牙科診療或外科手術時,應主動與醫師溝通討論,身體有傷口時也應多加留意。倘若有不明原因之發燒或不適症狀,應盡早就醫治療,降低感染性心內膜炎發生的機率。

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