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台健保額將破8000億 費率恐漲 陳時中曾允兩年不調

明年健保費率恐將調升,健保會日前將甲、乙兩案並呈,衛福部長陳時中在立法院詢時表示,他偏向中間的丙案。(本報資料照片)
明年健保費率恐將調升,健保會日前將甲、乙兩案並呈,衛福部長陳時中在立法院詢時表示,他偏向中間的丙案。(本報資料照片)

衛福部健保會自前天起進行明年度的健保總額協商,討論超過16小時,仍無法取得共識,但可以確定的是明年度總額將首度突破8000億元(台幣,下同,約288.3億美元)大關。健保會提出警訊,總額大幅調升,健保財務仍吃緊,安全準備金恐低於一個月,不排除再次調整健保費率。

健保監督聯盟發言人滕西華表示,因應高齡化及新藥新科技等高藥價世代來臨,健保財務勢必受挑戰,持續往上再增加是可想像的趨勢。滕西華強調,若健保買進的新服務夠好,必須要再從民眾口袋拿錢,並不是不行,但政府要告訴民眾,到底買了什麼好東西,可給民眾怎樣的服務。

國發會先前推估,明年健保總額介於7935至8180億元,健保會執秘周淑婉證實,付費者代表提出總額方案為8037.4億元,醫界代表方案為8167.2億元,不管哪一案,明年健保總額一定突破8000億。其中新藥新科技總額占比最高,醫院方面較有共識總額達30億,基層則較沒共識,落在3億左右。

周淑婉表示,在總額協商過程中,僅有中醫門診、牙醫門診以及其他預算獲得共識,但是醫院以及西醫基層的總額仍有相當的落差,最後仍採取兩案併陳交由衛福部決議。此外,醫界與付費者都支持將「住院整合照護」納入健保,及住院看護費納入給付,但最後決議先專案試辦後,再討論納入健保。

周淑婉表示,台灣因人口老化,慢性病增加,加上新藥新科技的發展,導致健保支出費用增加,健保財務壓力沉重。若以明年的總額成長率範圍1.272%到4.4,並以現行費率5.17試算,預估明年安全準備金只剩1.03到0.61個月,恐低於安全準備金一到三個月規定。因此,今年10月將召開專家會議討論健保費率是否要調整,11月召開例行會議決議。

不過,衛福部長陳時中今年調整健保費率至5.17%時,曾承諾「維持兩年不調」,如今又傳出調整費率的聲音,民眾擔憂「荷包又要扁了」。

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