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檢測全陰性 染疫日籍女接觸者加驗抗體

日籍女學生疑在台感染新冠肺炎,台灣中央流行疫情指揮中心自24日起,對其密切接觸者採檢,昨天結果全數出爐,123人PCR檢測均為陰性。日籍女學生感染源仍待釐清,經專家強烈建議,指揮中心決定下周一加驗該批師生血清抗體;這是繼敦睦艦隊700多人接受血清抗體檢驗後,台灣第二次大規模檢驗抗體。

日籍女學生在台接觸者採檢全數陰性,指揮中心發言人莊人祥昨天說明,可能原因有二,一是女學生檢驗結果偽陽性,即檢驗失真,如此可解釋為何周遭的人都陰性;另一可能是女學生為弱陽性,表示女學生曾被感染,但已超過一、兩個月,由於女學生於2月入學來台,推測應是在台感染。

莊人祥說,為求謹慎,指揮中心決定針對其密切接觸者檢驗抗體做最後確認。若在密切接觸者中驗出血清抗體,即可找出感染源;若所有人病毒檢驗及抗體檢驗皆為陰性,「偽陽性可能性就會更高」,指揮中心不排除向日方爭取,再採樣該生檢體。

此次血清抗體檢驗對象仍是日籍女學生密切接觸者,包括八堂課的老師、同學,及宿舍室友等,暫不須擴大採檢其接觸者的親友。過去針對敦睦艦隊進行血清抗體檢測時,花費許多時間,莊人祥說,目前已有商用檢驗快篩試劑問世,透過衛福部疾管署與研究機構合作,可望加快時間,結果預計一周出爐。

三軍總醫院感染科部主治醫師、前疾管局長張峰義解釋,一般而言,新冠肺炎患者發病後約五至七天,PCR檢測就難以驗出陽性反應,發病後14天體內就會產生抗體,雖抗體存在多久因人而異,但面對發病時間較長個案,接觸者血清抗體檢驗有助釐清感染途徑。

張峰義表示,樂見台灣有更多機會使用血清抗體檢測,PCR檢測雖是臨床診斷常見工具,但面對症狀持續多天後就醫的新冠肺炎患者,可能出現誤差,建議台灣未來新冠肺炎臨床診斷,應由血清抗體輔助PCR檢測,「希望透過這兩次的抗體檢驗,制定黃金準則」。

前疾管局副局長施文儀指出,日籍女學生染疫可視為台灣做血清流行病學調查契機,建議定期做人口血清流行病學調查,由於新冠肺炎有一定比率的無症狀感染者,感染者與有被通報件數勢必有落差,血清流行病學調查可驗證台灣傳染病監測能力,驗證防疫成績。



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