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因裁員失健保 專家教你怎麼辦

鄭重聲明
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華興保險公司創始人張國興。(華興保險公司網站) 華興保險公司創始人張國興。(華興保險公司網站)

近幾個月來受新冠疫情影響,加州失業率居高不下,許多因疫情被裁員的華人,很關心該如何處理健保問題,尤其是今年起在加州若未擁有健保將面臨罰款。對此,華興保險創辦人張國興和天寧保險的唐女士都指出,被裁的員工不必擔心之後買不到健保。

張國興表示,疫情期間被裁的民眾,有兩個保持健保的選擇。第一個為通過綜合預算協調法案(Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act,簡稱COBRA法案)在被裁員後,繼續參與前雇主的團體健保。好處是多數企業為員工提供的健保都較完善,可以提供較高水平的健保服務。缺點是此類團體健保價格較高。同時投保人還要向企業上繳額外5%的手續費,對因裁員收入降低的民眾,並不是一個好的選擇。

第二個選擇是在被裁員後購買新的個人健保。張國興表示,在加州全保(Covered California)法案中,規定政府可通過居民的稅表確認是低收入家庭,並為這些家庭購買健保時提供不同程度的補助。對在疫情期間收入受到嚴重衝擊的家庭,這一補貼甚至可以達到每人每月300至400元。只要居民在被裁員的60天內申請補助,就可以選擇以很低的價格獲得相對完善的健保。在這種情況下,聯繫保險經紀購買個人健保,會比繼續參加公司團體健保更加經濟。

針對居民投保時是否會出現被拒保的情況,天寧保險唐女士表示,因「加州全保」禁止保險公司以投保人病情為由拒絕其保險要求,所以患病居民可以不用擔心有病被拒保。同時因為多數加州的主流醫保公司都參與了加州全保,所以投保人的選擇很多。

對健保計畫如何選擇?唐女士表示,除了考慮保費是否在承受範圍內,投保人也應注意保險計畫涵蓋的醫院與診所。尤其是對需要長期治療的投保人,應該盡力保證新的健保計畫涵蓋自己之前的主治醫生和醫院。之前沒有健保的居民也可通過「加州全保」投保,但此類居民的投保截止日期為6月30日。此外,在被裁員後也可以通過加入家庭健保計畫的方式,繼續自己的健保。

●新冠治療 納入保險範圍

張國興並說,疫情期間,許多健保公司都將新冠治療支出全面納入保險範圍。目前許多醫院也開啟了電話醫療諮詢服務,從而讓輕症患者不需要在疫情期間前往醫院治療。保險經紀也可以幫助民眾,找到最符合自己經濟狀況和健康狀況的保險計畫,並在之後為投保人提供長期售後服務。

張國興指出,目前美國健保補助僅針對公民和持綠卡居民。對持加州醫療保險(白卡)的居民,建議在申請福利前先與移民律師諮詢,確認申請這項福利是否會對申請綠卡造成影響。因為絕大多數公司在裁員後都會為員工繼續提供至少一個月的健保福利,因此居民在被裁後可以有相對充足的時間去投保新的私人健保。而對因疫情受困美國的旅客,健保公司也可以提供短期的全額健保,從而保證旅客在美期間的健康安全。



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