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首頁 舊金山請問醫生

肺癌新診斷技術 準確度高

鄭重聲明
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肺科專科醫師雷定華指出,早期發現對於治療肺癌很重要,所幸近幾年出現許多新診斷技術。
(記者李榮/攝影) 肺科專科醫師雷定華指出,早期發現對於治療肺癌很重要,所幸近幾年出現許多新診斷技術。 (記者李榮/攝影)

肺科專科醫師雷定華指出,早期發現對於治療肺癌很重要,所幸近幾年出現許多新診斷技術。一種是利用非放射性的電磁場做影像顯示;另外一種則是很細微的斷層掃描,每個切面厚度為1到1.25毫米,掃描完後用特殊計算機重組肺部三維結構,以找出腫瘤或結節的位置,再配合EWC(Extended Working Channel,一種細長的管狀工具)和位置指向導引(LG,Position Locatable Guide)處理症灶。它的直徑只有兩個毫米,因為夠細微所以可以到達支氣管的邊緣,相較於傳統支氣管鏡,「這種新的技術有導航系統和延長通道,又沒有放射性的問題。診斷精度很高,併發症又很少。」

此外,診斷之後可以投置放射性種子到病灶位置以做為標記。對於不能化療、不能手術的病人,新技術可以投置高強度的化療能量到指定位置,像是刀一樣,把腫瘤切掉。

除了準確的診斷和準確的分析,導航支氣管鏡還可以放化療的標靶進去,或是放染料上去;當外科醫師實際去找的時候,就可以很容易辨認。

EBUS超音波支氣管鏡則是把超聲波和支氣管鏡兩種技術結合。肺的結構相當複雜,血管和氣管都緊靠在心臟的附近,肺癌病人如果有淋巴結異常的情況,需要做出精確地診斷,綜合分析才能做出合適的治療方案。過去沒有這些技術之前,就需要外科醫生開刀診斷,但創傷就非常大。

近幾年肺癌的診斷發展出很多技術,包含基因突變和靶向標記的檢測等,都已經成為標準的檢測之一。雖然醫生不要求一定要做,但在El Camino醫院,如果病人被診斷為肺癌,醫院會自動幫他們做幾種不同的基因檢測,然後給醫生推薦治療方案。

醫生小檔案

雷定華Thomas Lei 肺科專科

中國人民解放軍第三軍醫大學醫學博士

華西醫科大學免疫學碩士、華西醫科大學助理教授Tulane大學醫學中心博士後研究、

Louisiana State University醫學中心博士後研究、

Columbia/Cornell 大學醫學中心Fellow

2002到灣區執業,主要專注於肺結節(lung nodule),以及早期肺癌的診斷與治療

語言:中文、英文

專家諮詢:El Camino醫院



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