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遠離現代富貴病方法

糖尿病很多時候就被稱為富貴病。糖尿病基本上有兩類,第一類型是原發性,胰島素依賴型,是從小胰島素就不行,要補充外來的胰島素。大部分的人都是後來才出現胰島素Beta細胞退化,無法生成足夠的胰島素來處理血糖,這就變成了第二類型。

指數標準
糖尿病之前有一個糖尿病前期,稱高血糖症,也稱糖耐力不穩定。此階段的糖化血糖蛋白(A1C)指數是5.6到6.4,若A1C指數6.5以上就是糖尿病。

治療著重預防併發症
糖尿病、高血糖在病理學來說會影響人體的微小血管。最多血管的地方就是腎、心臟、腦部、眼底,還有四肢等比較遠端部位的血管。如果併發症造成這些末端器官的損壞,比如腎壞了就要洗腎,所以洗腎者70-80%都是由糖尿病而來的;還有眼底壞了就會失明;腦血管壞了就會癡呆;心臟血管壞了就容易心肌梗塞,供血不足;下肢血管壞了,就會潰瘍不好甚至截肢。

不過量是預防重點
在預防來說,除了說不要吃甜的東西之外,飲食方面千萬不要過量,澱粉類如飯、麵、麵包等也要減少,改成蛋白質來代替,例如蛋白、魚肉、雞肉,還有豆腐。這些東西轉化糖份的時間沒有那麼快,就等於是讓胰島素有時間可以處理血糖。另外,適量的運動永遠是好的,但是運動之後要注意不能增加飲食。

 

頭痛就是高血壓嗎?

高血壓主要有原發性和繼發性。找不到原因的就叫原發性,大部分的病人都是歸這一類。繼發性就是由某種原因引起的,譬如用某種藥引起,或在某種環境、某種因素引起的,就是繼發性。繼發性原則上是把誘發原因清除掉就會好,是有可能不需吃藥。

數據標準
高血壓數據標準是上壓式140、下壓式90。作為一個醫護工作者,對病人要求是以美國最長壽的血壓115、65目標來為病患治療。量血壓時要注意有沒有其他毛病影響血壓的準確度,例如血壓不高的話,要考慮是否有心臟病或其他病引起血壓升不上去。

引發嚴重併發症
高血壓本身沒有什麼大症狀,如頭痛、頭暈等。高血壓最主要是併發症很嚴重,它影響到心房,心逐漸擴大但是血管跟不上,就很容易供血不足、心積勞損、心肌梗塞。也會影響到腎,腎受到血壓影響容易損害,所以洗腎者除了糖尿病之外,第二高的就是由高血壓引起的。另一個嚴重的併發症是中風。高血壓有時候引起腦血管剝裂,引起中風、腦中風。

預防跟治療

總的來說,上醫以預防為主。預防首先是低鹽飲食,但不要全部沒鹽。第二個不要超重、不要過量飲食。肥胖就是糖尿病很重要的原因。還有適量運動可幫助血管彈性,預防排血量。當然不要抽菸、酗酒、吸毒。

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