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白內障摘除記

十多年前查出雙眼有白內障但無症狀,兩年前左眼開始視物模糊,最近更加重,眼科醫生建議手術,心中雖感忐忑但也只能遵醫囑行事。

術前在眼科診所做了多項儀器檢查,在十多張知情同意書上簽字,可說是簽名簽到手軟。白內障摘除後,需植入的人工晶體有三種類型,我選擇了看遠無需戴眼鏡、看書要戴老花鏡的一種,因為這就是我目前的狀態,術後可不必重新適應。

手術日前三天,按醫囑開始點兩種抗炎眼藥水,停服阿斯匹靈和前列腺藥物。

手術日早上七時有車來接,送往一處眼科中心,到達候診室接待員核對姓名後,又再次在多份知情同意書上簽字。其後一位護士來為我戴手術帽、穿手術衣和套上鞋套;左臂纏上測血壓的壓脈帶;雙腕和左胸貼上測心電圖的電極。此時眼科醫生來到,核對姓名和手術在左眼,用標記筆在左額作一標記以資識別。

接著聽到呼名,進入術前準備室,護士再次核對姓名,確認為左眼手術,接下來量身高體重、測血壓,如收縮壓太高則不得手術。其後在左眼滴三種眼藥水共兩次,回到候診室片刻後聽到叫名,由護士陪送進入手術室,平臥手術台上,腰部繫上固定帶。

此時手術醫生在面部鋪上無菌洞巾,露出左眼,洞口周圍有黏膠將洞巾固定。接著為左眼皮膚塗消毒液,估計是滴了眼睛局部麻醉藥,眼部已無感覺,也似乎失去了自主轉動眼球的能力,只覺得眼睛被大量液體沖洗,看出去就是一片流動的水波,間或還帶一點色彩。

如此持續了一段時間,流動的水波停止了,眼部被檫乾,醫生除去洞巾,在左眼放上透明塑膠眼罩用膠紙固定。手術已經完成,緊張的心情為之一鬆。看表,手術時間最多也只有十分鐘,真是神速。據說採用的是超聲液化手術,由角膜邊緣的小切口伸入超音波探頭,用超音波振盪將白內障晶體乳化後吸出,再置入人工晶體,但操作的全過程我沒有任何感覺,醫生的手術真是出神入化。

由護士攙扶進入術後休息室,左眼視野明亮了許多,但視物仍模糊,被告知是術後正常狀態。接著由專車送回眼科診所,在室外需戴上配發的墨鏡保護眼睛。

在診所等候醫生來到後,用儀器檢查無出血,眼底亦未見異常,囑咐了術後注意事項:術後一周內不可揉眼,眼睛不可沾水,不可提超過十磅的重物,不可彎腰到九十度以下,避免大力咳嗽等,回家後每天按醫囑點三種共計八次眼藥水。

術後第一天左眼視物仍有些模糊,此後逐日改善,術後一周左眼視力已清晰,視野非常明亮。兩周後進行了右眼白內障手術,過程相同,恢復順利。術後看遠非常清晰,看書則術前所用的二百五十度老花鏡仍然可用。

感謝現代科技,感謝眼科醫生讓我視力如新。經過這次手術,也獲得了知識更新,過去總聽說白內障一定要熟透了才能手術,那是因為過去的手術方式是手工剝除晶體,因而較熟較硬的晶體較易剝除;但現在卻相反,因為採用的是超音波乳化手術,愈早手術晶體愈軟愈易乳化,使用超音波能量愈小,周邊組織損傷也愈少,因而無論白內障有無症狀,愈早手術愈好。



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