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3D乳房X光攝影 診斷準確率高

鄭重聲明
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沈寶齡 (Jeannie Shen)醫師推薦「3D 乳房X光攝像」技術,能降低誤判、增加診斷準確率。(記者蕭永群/攝影) 沈寶齡 (Jeannie Shen)醫師推薦「3D 乳房X光攝像」技術,能降低誤判、增加診斷準確率。(記者蕭永群/攝影)

乳癌往往讓女性聽了坐立難安,華裔女性中,每十個就有一個曾經罹患過乳癌。這種疾病雖然好發率高,卻比其他癌症容易發現、篩檢,洛杉磯加大(UCLA)醫學院腫瘤外科臨床副教授沈寶齡 (Jeannie Shen)醫師表示,乳癌的篩檢相對於其他癌症更可靠,若是早期發現治療,成功率也很高。

通常怎麼發現罹患乳癌?沈寶齡醫師表示,三分之一透過自我檢查、三分之一為醫師臨床檢查,另外三分之一透過X光。針對「自我檢查」,她提醒應注意的項目,包括是否有腫塊、乳頭分泌物、乳頭下陷或乳房形狀改變、皮疹等。建議應一個月做一次自我檢查,最好的時機為經期結束後七到十日,因為雌激素較低,比較容易檢測。

若發現有異,應去醫院就醫檢查,通常醫師會透過「超音波」和「乳房X光檢查(mammogram)」等來判斷是否有腫瘤。問題是,亞洲婦女的乳房密度(Breast Density)相對白人來的高,這樣一來會造成X光影像不容易偵測,而忽略了小腫瘤。

沈寶齡推薦近十年來發展的「3D乳房X光攝影」技術,相比過去2D X光檢測,是將各個角度的X光拼湊成單一影像,3D技術會從不同角度拍攝,呈現多張影像,把乳房組織看得更清楚。這種技術會降低癌症錯誤判讀的機率(偽陽性),使診斷準確率增加15%到30%。

但她指出,這項技術在華人區不普及,在聖蓋博谷幾乎沒有醫院有儀器做3D X光檢測,UCLA癌症中心目前有引進這項技術。不論2D或3D,沈醫師建議女性最好一年做一次X光檢查,尤其停經後女性。

若偵測到癌細胞需要動刀,乳癌手術治療有兩個選擇:「保乳手術」和「全乳房切除」;大約有六成患者選擇前者,四成選後者,但其實兩種手術的存活率是相同的,差別在於復發機率。選擇保乳手術好處是對乳房外觀影響不大,但術後要定期做放射線治療,防止復發。而全乳房切除術後復發率較低,可透過乳房重建手術恢復外觀,讓女性不會因此自卑。



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