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首頁 舊金山請問醫生

糖尿病患 須防心血管病

鄭重聲明
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醫師黨宇軒指出,糖尿病可以說是生活習慣的問題。(記者李榮/攝影) 醫師黨宇軒指出,糖尿病可以說是生活習慣的問題。(記者李榮/攝影)

糖尿病(Diabetes)是很普遍的疾病,光是在中國,二型糖尿病罹患人數,可能就超過一億人。其實如果對比30年前,當時糖尿病人口約才佔總人口數的1%;由於人類不可能在短短幾年之間就劇烈改變基因,而糖尿病劇增的主要原因可能是因為生活習慣及飲食改變。

「二型糖尿病可以說是生活習慣的問題。」醫師黨宇軒指出,以前社會以農業為主,人們的活動量高,飲食上攝取的熱量、肉類及油脂也都比現在少很多。這些年來生活與飲食習慣的改變,很大程度地造成糖尿病患者人數大量增加。而糖尿病除是血糖代謝疾病,更會造成腎臟、眼睛等器官的慢性損害,並且大幅提升心血管疾病的風險,「當你得了二型糖尿病,接下來十年有心血管問題的機率,幾乎等同於昨天有了心臟病,可能會復發的可機率。」

他解釋,過多的糖分在動脈血管內,會造成慢性炎症,動脈血管的硬化也可能造成心肌梗塞或者中風。依照美國的疾病管制局(CDC)統計,有了糖尿病以後,超過65歲的患者,70%會有心臟病,超過六分之一會中風,「很少人真正了解糖尿病,一般人更是不了解糖尿病對於心血管的影響。」

黨宇軒表示,隨著年齡增長,人的基礎代謝率(Basal Metabolic Rate,BMR)會下降,有些人50歲時還在吃30歲的飯量,每天攝取的熱量就自然過多。很多人是已經有了糖尿病,但沒有檢查不知道自己已有糖尿病,或是已經是糖尿病前期。不過好消息是,不太嚴重的糖尿病可以改變生活型態,改善高血糖的情況,甚至逆轉糖尿病;然而,飲食的改善必須要持之以恆,外加運動,「客觀事實是,很多人去看醫生後,發現數字不好,努力兩、三個月後又放棄了,那就沒辦法真正改變。」

他進一步說,如果已經確定有糖尿病,先看糖化血色素數值,如果是6.5,可以先做生活型態的改變;如果已經是8或者9,或甚至是10、11,就要先用胰島素治療,之後再視情況看是否要一直使用胰島素。

醫生小檔案

黨宇軒 John (Yu-xuan) Dang

出生於中國 科別:內科

柏克萊加大大學部

凱斯西儲大學(Case Western Reserve University)醫學院

聖地牙哥加大內科實習、住院醫師

巴洛阿圖醫療基金會家庭醫師

語言:英文、中文

專家諮詢:El Camino醫院



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