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封面故事│安全整容 術前先溝通

李致一診所購買了磁波塑機(EMSCULPT)和PicoSure雷射機。(圖:李致一提供) 李致一診所購買了磁波塑機(EMSCULPT)和PicoSure雷射機。(圖:李致一提供)
李致一診所用面罩美容。(圖:李致一提供) 李致一診所用面罩美容。(圖:李致一提供)

擔任哈佛醫學院整形外科住院醫師培訓項目主任的醫師兼副教授Samuel林說,整形外科每年都開發出新的技術和主題,已經推出了更多的非侵入性技術,如激光皮膚治療,冷塑機(CoolSculpting)就是非侵入性腹部造型機。紐約美容整形外科醫師李致一(Steve Lee)說,他的診所新近添置了磁波塑機(EMSCULPT)和PicoSure雷射機,前者可以去除腹部脂肪,後者可以清除黑斑,效果很好。

李致一說,許多女生希望自已有個小蠻腰,而男性也不喜歡腰太粗。曾經有個調查顯示,男人的肚子形狀很重要,因為女性首先要看對方的肚子,不能有啤酒肚(beer belly),因此許多男女來診所去除腹部脂肪。

他說,診所購買了最新的磁波塑機,可以輕鬆去除腹部的脂肪。「把機器放在腹部30分鐘,就相當於病人做2萬次仰臥起坐。」一個療程需要四次,就可以去脂。據調查,90%的人做過後都感到滿意。他說,這個機器還可以幫助女生提臀,把機器放在臀部,一個療程半個小時,「工作原理是殺死脂肪細胞,刺激肌肉細胞,一舉兩得。」

★最新嘗試 邊吊液邊美容

許多人由於經常曬太陽,皮膚上產生黑斑。還有人做了紋身,後來又想去掉。而一般的雷射機效果不好。現在,他的診所添置了PicoSure雷射機。這個雷射波長較短,照在皮膚上,可以很快去除黑斑和紋身。「病人會感到有點熱,聲音比較響。」但是,如果術後再曬太陽,黑斑還會出來,所以術後要注意保護皮膚,如戴帽子和撐傘等。

李致一診所用最新技術為患者美容。(圖:李致一提供) 李致一診所用最新技術為患者美容。(圖:李致一提供)

他透露,有的病人做過手術後,還要去美容院做臉部美容(facial),覺得很麻煩。他說:「我考慮了幾年,決定診所也提供臉部護理服務,讓病人在這裡一起解決。」2019年7月,診所推出一個新的臉部美容業務,就是「醫學水準微電療美容」(medical grade microcurrent facial)。有的藥物口服吸收效果不好,診所採取輸液點滴美容療法(I.V. Doc Therapy)。她們可以邊吊液,邊做美容手術。

★重大決定 要找執照醫師

Samuel林說,對於想要整形手術的人,應該尋找經過認證的整形外科醫師,因為要獲得整形外科醫師的執照,必須透過多年的培訓。在手術前,透過醫師對整形手術的講解,了解手術風險。風險包括出血、額外手術、術後麻木和其他特定部位的問題。

美國美容外科委員會副主席Wilbur夏博士說,美國整容外科委員會國家網站www.americanboardcosmeticsurgery.org擁有大量的消費者教育資源,包括手術、外科醫師資料以及在讀者所在地區尋找經過委員會認證的整形外科醫師的工具。「他們還應查看委員會認證的整形外科醫師的在線評論。研究手術之前和之後照片是一種很好的方法,可以直觀地顯示這類手術的潛在結果,並確定外科醫師是否符合你的目標。諮詢如何找到合格的外科醫師。」

已經有24年的美容外科醫師經歷的Wilbur夏表示,患者的安全一直是他研究的主題。「作為委員會認證的試點診所,我非常重視患者安全和規避風險。這是優先考慮的問題。」如果有人要整容,就應該花時間做一些的研究,因為這是一個重要決定。

★患者安全 用整容檢查表

Wilbur夏認為,患者要有一個整容手術患者安全檢查表。檢查的內容包括:外科醫師是否獲得美國美容外科委員會的認證;手術是否在認可的安全門診設施下進行;研究外科醫師背景;查看在線評論、術前和術後的圖像以及任何州醫療委員會的紀律處分;在術前與與外科醫師見面;確保與外科醫師交談時感覺很舒服;詢問外科醫師做過多少手術;請他們展示術前和術後的圖片;詢問誰負責麻醉以及如何使用麻醉;在後續訪問中會看到哪位醫師。

Wilbur夏建議,患者要有一個整容手術患者安全檢查表。(圖:Wilbur夏提供) Wilbur夏建議,患者要有一個整容手術患者安全檢查表。(圖:Wilbur夏提供)

目前,美國有兩個與美容整形有關的協會,分別為美國整容外科委員會(American Board of Cosmetic Surgery)和美國整形醫師協會(American Society of Plastic Surgeons)。

Wilbur夏說,這兩個學科的目標不同。「整容外科」集中在增強患者的外觀上。提高美學吸引力、對稱性和比例是關鍵目標。而「整形外科」被定義為用於由於出生障礙、創傷、燒傷和疾病導致的臉部和身體缺陷的外科重建。整形手術旨在矯正身體的功能失調區域,並且根據定義,其本質上是重建。

他指出,目前,美國每州都發放在該州執業的行醫執照。該執照不限制醫師行醫,包括整容手術。整容外科委員會認證是一種額外的憑證,證明他們已經在整容醫學領域獲得了高水平的專業培訓。「與非認證醫師相比,他們更有資格從事該專業。」



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