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實施醫療補助擴大州 死亡率降

鄭重聲明
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洛杉磯時報報導,根據一項新研究顯示,在可負擔健保法(Affordable Care Act,又稱「平價健保」、「歐記健保」)下擴張醫療補助計畫(Medicaid),替登記者帶來明顯健康改善,全美避免了1萬5600人死亡。自2014年開始拒絕擴大的22個大多數紅州,導致1萬5600人不必要死亡。

醫療補助計畫擴張,一直是共和黨州長和立法者間測試的試金石,旨在展現他們反歐記健保的真誠,包括懷俄明等州。

此研究主要由密西根大學法學院Sarah Miller帶領的團隊撰寫,他們以2014年年齡在55歲至64歲的近60萬名受試者做為樣本,研究他們死亡率,這些人都有資格獲得醫療補助計畫。

研究發現,整個樣本的死亡率,在2014年擴張醫療補助計畫前是一致的,但實施評價醫療法案後開始出現分歧,實施擴張計畫的州死亡率下降,未實施計畫的州,死亡率攀升。

Miller團隊並發現,患有末期腎病的患者選擇醫療補助後,死亡率降低8.5%,另一項研究發現,採用醫療補助擴張計畫的州,45歲至64歲成年人心血管疾病病發率降低。

歐記健保最初在全國範圍內實施,主要涵蓋有子女的低收入家庭,平價醫療法將其擴展至所有家庭,包括無子女單身人士和夫妻收入低於聯邦貧困線的138%。

然而,聯邦最高法院首席大法官John Roberts 2012年決定推翻上述的擴張,讓各州決定。自此之後,保守派將醫療補助稱之為無效,批評者在有限的研究中,發現「兩年內身體健康並無顯著改善」,然而他們忽略擴張保險後,確實增加醫療服務使用率,提高糖尿病檢測與管理率,降低抑鬱,減少經濟壓力。

例如,保守的健康政策評論員Avik Roy指出,他質疑每年花費在醫療補助計畫上的4500億元,與歐巴馬健保改革,會讓1100萬美國人投入在這個破碎的計畫上。目前全美14個州,仍拒絕醫療補助擴張計畫,但其居民付出巨大代價。



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