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炎症性腸病 無徹底治癒方法

鄭重聲明
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炎症性腸病是高發於20至40歲年輕人的疾病,且無法完全治癒。(洛杉磯西達賽奈醫學中心提供) 炎症性腸病是高發於20至40歲年輕人的疾病,且無法完全治癒。(洛杉磯西達賽奈醫學中心提供)

醫學中有一種可怕的「不死癌症」--炎症性腸病(簡稱IBD),目前高發於20至40歲年輕人,甚至有病患一出生便有此病,意味著病痛與持續治療,將與患者相伴一生。讓人絕望的是,迄今醫學家們還沒有找到徹底治癒的辦法,患者症狀輕重程度迥異。

炎症性腸病是一種病因尚不明確的慢性、非特異性腸道炎症,包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病,是腸道中除癌症外最嚴重的疾病之一。研究指出,其發病與遺傳、環境、飲食有關。

據流行病學調查顯示,近十年來中國炎症性腸病的總病例增長逾24倍,病人像滾雪球一樣逐年增多。專家指出,這與中國人飲食逐漸西方化有關。炎症性腸病患者症狀從輕到重都有。

洛杉磯西達賽奈醫學中心(Cedars-Sinai Medical Center)炎症性腸免疫生物學研究所主任Stephan Targan表示,炎症性腸病的嚴重程度取決於基因異常,和多種微生物對免疫系統的影響。輕度患者最常見的症狀是腹瀉,其他症狀如腹部絞痛、血便、大便阻塞、發燒、體液和食慾下降等,嚴重者甚至會腸梗阻、腸穿孔等急危重症。

炎症性腸病治療的一個重要部分是對疾病進行仔細的管理,使患者有最好的機會控制症狀。患者可能需要抗生素、止瀉藥物、生活方式的改變,有時還需要手術,這取決於疾病的嚴重程度。嚴重者需經歷大大小小,從數次到數十次不等的胃腸手術,直到最後腸道無法正常吸收營養,需要插胃管補充營養。

炎症性腸病越早確診越早進行規範化治療,對疾病整體控制效果最好。然而輕度炎症性腸病症狀容易與普通胃腸炎混淆,導致病人確診往往已經較晚了。再者,炎症性腸病病情多變,診斷複雜,有時甚至可能需要幾個月時間。在收集病人的病史和家族史後,醫師會對患者進行體格檢查,實驗室檢查和各種內鏡檢查。有時候還需要做MRI和CT掃描來確認診斷,並確定腸部有多少受到炎症性腸病的影響。

此外對許多遺傳因素占主導的患者來說,並沒有單一基因被證明會導致炎症性腸病,這也加重了診斷的困難。

西達賽奈醫學中心消化和肝病專家團隊最新研究成果,改進了診斷工具和治療方案。Targan博士開發的血液測試,可以幫助醫師區分炎症性腸病的形式,並優化治療方案等。炎症性腸病可以通過規範的治療控制症狀,但依然沒有徹底治癒辦法。西達賽奈醫學中心專家指出,對於病程較長反覆難癒的患者,要警惕癌變的可能性。近年來科學家臨床研究發現,糞菌移植對部分炎症性腸病患者效果顯著。

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