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醫藥 | 阿茲海默沒持續用藥 心智年年退

失智症目前並無藥物可以根治,但有藥物能延緩退化速度。

雙和醫院研究副院長胡朝榮說明,失智症概分為退化性、非退化性兩大類,退化性失智症以阿茲海默症為大宗,其致病原因至今還不完全清楚,只從影像上確認患者的大腦有類澱粉蛋白沉積,其對細胞具有毒性,致使大腦逐漸萎縮。

不過,世界各國過去針對這個機轉開發藥物,相繼宣告失敗。目前臨床上的失智相關藥物只能夠延緩退化,而且僅限於阿茲海默症;阿茲海默症的藥物雖然無法阻止退化,但至少能盡量維持認知功能。胡朝榮表示,有文獻顯示,阿茲海默症患者若未持續用藥,平均每年MMSE測驗會退步2分,影響生活功能,照顧者的壓力也更大。

不只有藥物才能延緩退化,亞東醫院一般神經科主任甄瑞興表示,曾有一名74歲的爺爺腦萎縮高達三分之一,光看電腦斷層影像會以為他已中度失智,但這位爺爺仍能出門買菜、活動、做家事。一問之下發現,他退休後回老家專注於插秧種菜,可能是充分勞動與運動,讓他的整體功能仍維持在不錯的水平。

甄瑞興說,多運動、多動腦等非藥物治療,平均可讓失智患者延緩惡化兩至三年。



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