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醫藥短波│抗抑鬱藥 哺乳能吃嗎?

這個話題是每個餵養母乳的婦女所關心的。事實上,新生兒是可以通過母乳,而接觸到母親服用的藥物,只是暴露的藥物遠遠低於孕期在子宮內的暴露量,而且不同藥物在奶水中的含量也不一樣。

那麼,婦女在哺乳期間服用抗抑鬱性藥物,對嬰兒來說到底是否安全?根據最近一期對67項母乳餵養嬰兒抗抑鬱藥物水平的研究分析,包括15種不同的抗抑鬱藥物以及主要的代謝物,結果發現所有抗抑鬱藥物都能在母乳中檢測出來。其中氟西汀和西酞普蘭量相對較高;帕羅西汀幾乎檢測不出,水平為零。母親服用量的高低直接影響嬰兒血漿水平的是西酞普蘭,相關性最少的是捨曲林。氟西汀與其他抗抑鬱新藥物相比,在母乳餵養的嬰兒體內積聚的風險最高。

根據美國國家生物技術信息中心報導,認為捨曲林、帕羅西汀、去甲替林和丙咪嗪是母乳餵養期間最安全的藥物,因為在實驗室中通常檢測不到嬰兒血清水平,而且也沒有短期不良副作用的報導。

突然停止吃抗抑鬱症藥物,有什麼後果嗎?

若是突然停用抗抑鬱性藥物,可能會導致母親和孩子的不良反應,有如戒毒反應。比如說胃腸功能失調、頭暈、頭痛、失眠焦慮等等,也會使新生兒情緒不穩定,出現睡眠不安、持續哭鬧的情況。雖然說這種戒斷效應可能是輕微的有自限性,但是也可以非常嚴重。母親最好是重新恢復服用以前的藥物。



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