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首頁 舊金山請問醫生

甲狀腺結節 大多是良性

鄭重聲明
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醫師莊雅涵指出,甲狀腺的腫瘤很常見,但大多是良性。是否需要手術切除,則必須視情況而定。(記者李榮/攝影) 醫師莊雅涵指出,甲狀腺的腫瘤很常見,但大多是良性。是否需要手術切除,則必須視情況而定。(記者李榮/攝影)

「醫師,我的脖子長了硬塊,需要擔心嗎?會是不是惡性腫瘤?是癌症嗎?」

甲狀腺分泌甲狀腺素,促進細胞新陳代謝、增加耗氧量;人類的甲狀腺形似蝴蝶,位於頸部。而甲狀腺結節是發生在甲狀腺內的腫塊,是很常見的情況;甲狀腺結節的實際成因尚不清楚,但好消息是:大多數結節性甲狀腺腫屬良性,通常不需要特別治療。不過還是有惡性腫瘤的機會,女性和年紀大的患者風險較高。

耳鼻喉外科醫師莊雅涵指出,甲狀腺的結節通常沒有症狀,頸部也常不會有感覺,很多人並不知道脖子已經有腫塊,是到了健康檢查、或者因為檢查其他問題時才被發現自己有甲狀腺結節。如果判斷是良性,結節也不太大的話的話,通常就是先觀察,不一定要手術切除;定期觀察結節的大小與變化情況。但是有時候結節太大,影響日常的生活,好比已經造成吞嚥、吃飯的困難,就建議拿掉。

她表示,除了造成不舒服而必須手術切除,如果結節在四公分以上,因為腫瘤已經比較大,切片可能沒辦法完全檢查到,也有可能建議手術切除。

莊雅涵說,手術治療時必須要麻醉,手術時間的長短必須看複雜的程度而定,有可能一個半小時就能結束,但有的時候甚至要七、八個小時才能完成。現在的手術技術都已很先進,不會損傷到神經,有時可能是門診的手術就能處理。

她進一步說,造成甲狀腺結節,有些地方可能是營養的問題,或是環境因子的影響,有些地方像是美國,則或許遺傳才是比較主要的原因。如果要進行手術切除結節,一般非常安全,當然如果把整個甲狀腺都拿掉的話,甲狀腺的賀爾蒙可能就要長期補充,但其實就是一天吃一次,不會太麻煩。

醫生小檔案

莊雅涵(Katrina Chaung)耳鼻喉外科

西北大學(Northwestern University)心理系

西北大學醫學博士

西北大學McGaw Medical Center住院醫師訓練2019年加入El Camino醫院

語言:中文、英文、一些台語

專家諮詢:El Camino醫院



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